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1、中西医结合治疗中晚期胃癌临床疗效分析摘要：目的：探讨中西医结合治疗中晚期胃癌的临床S3疗效。方法：将100例中晚期胃癌患者随机分为两组，观察组50例采用中西医结合治疗，对照组50例采用单纯西医化疗治疗，评价两组的疗效及生存质量及不良反应。结果：观察组总有效率为80.0%,高于对照组的总有效率60.0%(P<0.05),观察组生存质量明显优于对照组(P<0.05),观察组不良反应明显少于对照组(PV0.05)。结论：中西医结合治疗中晚期胃癌疗效优于单纯化疗的效果，生存质量高，不良反应少，安全性高，值得临床推广。关
2、键词：中西医结合；中晚期胃癌；疗效分析；生存质量胃癌是常见多发的消化道恶性肿瘤之一，近年来发病率逐年增高。对于无法手术切除或者术后出现转移复发的中晚期胃癌化疗仍是主要的治疗手段。但不同化疗方案及药物均具有很多不良反应［1］。随着中医学的发展，人们逐渐认识到中医对于肿瘤的发生发展及提高患者的生存质量方面有其独特甚至是不可替代的优势［2］。2009年1月〜2012年1月，运用中西医结合疗法治疗中晚期胃癌患者50例，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取我院2009年1月〜2012年1月，经术后病理证实行胃癌根
3、治术术后及术后姑息治疗的中晚期胃癌患者100例，男54例，女46例，年龄29〜72岁。病理：高分化腺癌54例，中分化腺癌29例，低分化腺癌17例。全部患者根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法：①对照组给予紫杉醇（中美上海施贵宝制药有限公司）75mg/m2,静脉滴注3h,第1天；用药前lh予地塞米松10mg静脉推注；西米替丁0.4g,静脉推注；苯海拉明20mg肌内注射。奥沙利4685mg/m2,静脉滴注2h,第
4、1天。亚叶酸钙（CF）200mg/m2,静脉滴注2h后推注5~Fu400mg/m2,然后给予5~Fu600mg/m2,静脉持续输注22h,第1〜2天；②观察组在对照组治疗的基础上采用中西医结合疗法，给予扶正抗癌汤：生黄茯3g,生白术12g,生慧仁3g,冰球子24g,莪术12g,七叶一枝花24g,女贞子12g,姜黄9g,天龙6g,仙灵脾12g,水煎服，1剂/d,分2〜3次口服。论文代写1.3疗效标准[3]1.3.1用药疗效比较：完全缓解：患者治疗后不疼痛,肠道症状明显好转，生活质量改善明显；缓解：患者治疗后疼痛较
5、给药前减轻，胃肠道症状缓解，生活质量尚可；无效:与治疗前疼痛无减轻，症状未缓解，并影响生活质量。完全缓解和缓解计入治疗后症状改善的总有效率。1.3.2生存质量：以Karanofsky评分标准为指标，治疗后增加10分以上为提高，减少10分以上为降低，变化<10分为稳定。1.4统计学处理：本数据采用SPSS12.0统计软件处理，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果1.1观察组与对照组疗效比较：两组均具有较髙疗效，观察组总有效率为80.0%,高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）,详见
6、表lo表1观察组与对照组疗效比较（例）毕业论文组别例数完全缓解缓解无效论文代写总有效率（%）观察组论文代写26141080.0①对照组论文代写5019112060.0注：与对照组比较，①P<0.052.2观察组与对照组生存质量比较：观察组生存质量明显优于对照组，差异有统计学意义（PV0.05）,详见表2。表2观察组与对照组生存质量比较（例）组别例数毕业论文提高稳定降低观察组毕业论文5025169对照组505毕业论文31论文代写14毕业论文2.3化疗不良反应：观察组不良反应明显少于对照组，差异有统计学意义（PV0
7、.05）,详见表3。表3观察组与对照组化疗不良反应比较（例）组别例数毕业论文I、II度恶性呕吐毕业论文I度腹泻白细胞计数减少I度口腔炎论文代写血小板计数减少毕业论文I度II度论文代写III度毕业论文IV度观察组5054310211对照组501196毕业论文151445163讨论胃癌是我国最常见的四大恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤死亡原因的第一位［1］。目前西药治疗中化疗仍为首选治疗方法。化疗作为中晚期胃癌术后辅助治疗的主要手段，随着抗癌药物的不断改进和创新，近期有效率也有所提髙，但对中晚期胃癌术后患者疗效并不乐观，
8、完全缓解率低、中位无进展生存期短、生存期延长不理想［4］。另外，化疗因其严重的不良反应常常影响化疗足期足量地完成，肿瘤耐药、免疫抑制等因素也是造成目前化疗失败的主要原因。胃癌属于中医学的“积聚”、“胃痛”噎塞”及反”等范畴。忧思恼怒、情志不遂或饮食不节，致肝失疏泄,胃失和降，或久病损伤脾胃，导致运化失职，痰凝气滞，热毒血淤，交阻于胃，积聚成块而发为本病。胃癌属正虚邪实,S3正气亏虚为本
