中西医结合内科治疗中晚期胃癌疗效分析

《中西医结合内科治疗中晚期胃癌疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中西医结合内科治疗中晚期胃癌疗效分析【摘要】目的：探究对屮晚期胃癌患者应用屮西医结合内科治疗的临床效果。方法：选自我院2008年-2011年收治确诊为中晚期胃癌患者共70例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者35例。对照组患者接受化疗方法进行治疗，观察组患者在对照组接受治疗基础上联用中医方法治疗。对比2组患者的临床治疗效果。结果：相对于对照组患者，观察组患者的临床疗效具冇优越性，两者具冇统计学意义(P〈0.05)。结论：対中晚期胃癌患者应用中西医进行内科治疗，不但能够收到突出的临床治疗效果且患者不会产生严重的不良反应，具有高效安全的优点，值得临床推广。【关键词】屮西医

2、；内科治疗；屮晚期胃癌【中图分类号IR735.2【文献标识码】A【文章编号】1004—7484(2013)09-0564-01随着人们生活节奏加快以及饮食结构出现变化，越來越多的疾病呈现出多样化的趋势，其中癌症对人们的生命健康以及生活质量造成严重的威胁，引起社会的广泛关注。胃癌是临床上常见的一种癌症，特别是屮晚期癌症患者死亡发生率相对较高,以往对中晚期胃癌患者应用化疗方法进行治疗，但是治疗效果却不如人意。我院自2008年始对中晚期胃癌患者应用中西医结合内科治疗方式，取得了满意的临床效果。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选自我院2008年-2011年收治确诊为中晚期胃癌患者

3、共70例。所有患者均经病理学证实为屮晚期胃癌。对患者胃癌分期以TNM为分期标准，共有11-IV期，其中II期患者有9例，III期患者有40例，IV期患者有21例。胃癌种类具体如下：低分化腺癌患者有23例，中分化腺癌患者有5例，粘液性腺癌患者有10例，印戒细胞癌患者有4例，浸润性腺癌患者有11例，溃疡型腺癌患者有15例。有男性患者42例，女性患者28例；年龄最大的为74岁，年龄最小的为36岁，其平均年龄为54岁。患者的Karnofsky评分最高为80分，最低为60分，平均分数为68分。患者的转移部位主要如下：出现肝转移患者19例，岀现骨转移患者9例，出现腹水的患者7例，出现腹腔转

4、移患者18例。以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者35例。2组患者在性别、年龄、胃癌种类以及转移情况等一•般资料无显著差异（P>0.05）,具冇可比性。1・2治疗方法所有患者在住院Z后均需要接受血常规、心电图、B超以及肝肾功能等检查，如有必要进行MRI以及CT等辅助检查。1.2.1对照组在上述常规检查之后对照组患者接受单纯的化疗方式治疗，一般情况下化疗会选择ELF或者小剂量FP方案。其中ELF方案主耍使用在Karnofsky评分超过70分的患者身上。在第1天-笫5天的时候静脉滴注四氢叶酸，剂量为50mg；第1夭-第5天静脉滴注5-氟尿咗喘，剂量为0.75g,使用输液泵维

5、持10个小时；第1天-第5天静脉滴注足叶乙廿，剂量为O.lg。小剂量FP方案主要应用在Karnofsky评分低于70分，一般状况较差的患者。应用剂量为0.375g的5-氟尿卩密噪，进行深静脉置管并使用便携式微量药物化疗泵维持24小时的输注，主要在第1天-第21X;第1天-第5天以及第10天-第15天静脉滴注顺釦，剂量为lOmgo1.2.2观察组观察组患者在对照组患者接受治疗基础上，在化疗间歇时接受中笏治疗。应用中医辨证分型方法进行针对性治疗：(1)瘀毒内阻型。使用龙葵、蒲公英、仙鹤草以及藤梨根各30g,生蒲黄、当归、赤芍、元胡以及桃仁等各10g,白屈菜、玉竹以及藕节各20g；(

6、2)气血两亏型。枳壳、白芍、川茸以及熟地等各10g,黄罠还有党参各30g、枸杞子以及菟丝子各12g。每天煎煮1齐I」，早晚各服用1次，1个疗程为2个月。1.3疗效标准[1]本次研究疗效标准以根据WHO颁布关于实体瘤近期治疗效果评价为依据，共分为完全缓解、部分缓解、稳定以及进展等四个级别。临床治疗有效率二完全缓解+部分缓解。1・4统计学方法本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示(X土s),计数资料用X2检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。2结果相对于对照组患者，观察组患者的临床疗效具有优越性

7、，两者具有统计学意义(P<0.05),详情请见表1。3讨论近年来胃癌的发病率以及致死率呈现出不断升高的趋势，匕经占据了致死恶性肿瘤疾病当屮的前2位，胃癌如果能够及时发现，在其还是早期时通过外科手术切除，患者5年生存率可以达到90%以上，但胃癌早期时没有特异的临床表现形式，早期的发现率占据治疗患者的比例不超过10%,当患者有明显的临床表现时已经进入到中晚期，这个时候通过手术方式进行治疗成功率明显偏低，因此使用化疗或者中西医结合等内科综合治疗⑵。化疗是内科综合治疗的一种重耍手段，近年来其临床应用