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1、中西医结合治疗原发性高血压120例临床观察中西医结合治疗原发性高血压120例临床观察【摘要】目的：探讨中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效。方法：从2011年10月-2013年10月随机选择220例原发性高血压患者，并随机分为对照组和观察组。对照组选用单纯西药常规降压治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上采用加服自拟平肝滋肾方,6周为1疗程。结果：两组患者在治疗前血压没有差异(P>0.05),在接受治疗后观察组的血压下降更为显著，疗效明显(P〈0.05),且两组药物的不良反应没有差异(P>0.05)o结论：以平肝滋肾法配合西药的常规治疗法治疗高血压能明显提高降压效果，较单纯采用西药更
2、具优势，值得临床推广。【关键词】中西医结合；原发性高血压；临床疗效【中图分类号]R544.1【文献标识码】A【文章编号12095-6851(2014)2-0312-01高血压是造成心脑血管疾病的诸多危险因索之一，西药速度快、作用强，但是中医药降压作用是多靶点的，不但具有降压作用而且还兼顾高血压的其他病理环，在患者生活质量的提高和靶器官保护方面也具有独特的优势[l]o本研究采用了屮西医结合方式治疗高血压，收到很好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2011年10月-2013年10月我院收治的原发性高血压患者220例，并排除可能的继发性高血压。将220
3、例患者随机分为两组，苴中观察组120例，男75例，女45例，年龄36.3〜78.5岁，平均(60.13±5.76)岁，高血压I级46例，II级62例，III级12例;对照组100例，男65例，女35例，年龄35.6-82.2岁，平均(61.13±3.66)岁,高血压[级43例，II级49例，III级8例。两组患者在年龄、性别和病情程度分型等方面比较，差异没有统计学意义(P〉0・05),有可比性。1.2方法对照组根据具体情况采用钙离子拮抗剂、血管紧张素II受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂等降压约物[2],同口寸让病人保持合理的饮食及作息。观察组患者
4、在对照组治疗的基础上采用加服自拟平肝滋肾方[3]：柴胡6g,天麻10g,熟地10g,黄精10g,枣皮10g,山药10g,丹参10g,丹皮6g,葛根10g,廿草6g,益母草15g,每Fl1剂，6周为1疗程。1・3统计学处理所得的数据采用SPSS12.0统计软件进行分析处理，计量资料用(x±s)表示，采用t检验或X2检验对和关数据进行比较分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为78%,两组总有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05),表明中西医结合治疗原发性高血压具有明显优势。表1两组疗效比较3讨论原发性高血压病
5、是世界性的常见疾病的•种，也是我国最常见的心血管疾病之一，伴随着血管分子生物学以及临床试验的开展，认为高血压是血流动力学的一种异常，还与靶器官重塑和内分泌代谢有关,怎样使用宝贵的医疗资源，合理的防控高血压的发生、发展，已经引起人们的关注。西药降低血压比中药迅速、可靠，可是降压治疗是…个长期而且复杂的过程，治疗过程中单纯使用西药降压未能很好地做到病发症发生的预防，反而一些抗高血压药物可能会引起血糖、血脂升高、动脉粥样硬化、血钾浓度降低等不良反应[4]o在中医学没有出现高血压这一病名，根据高血压的临床表现可将其归属于风眩、眩晕、肝风等中医的范畴，主要与肝、肾密切相关
6、，根源在肾，病位在肝，也与风、痰、虚、火、瘀相关。虽然“诸风掉眩、皆属于肝”,但是因肝肾二脏有“精血同源”的关系，它们的生理机能不仅相辅相成还相互制约，关系复杂，肾藏精，如果肾阴不足就不能滋养肝血。肝阴不足那么肝阳上亢继而发作风眩之证。所以治肝需滋肾，中医屮的平肝滋肾汤为肝肾同治，方屮柴胡天麻疏肝解郁、平肝熄风；黄精熟地枣皮滋补肝肾；益母草助丹皮可行气活血、并清肝热，助山药可健脾利水；葛根能够解肌启痹，消项背头痛，全方配合来滋补肝肾〈sup〉[5]〈/sup〉。现代药理学研究证明丹参、丹皮可以扩张细小动脉，降低外周血管阻力，增加组织器官血流量，从而降低血压。同吋可促进毛细血管开放明显
7、增多，血流阻滞现象明显改善，并且降低血浆黏度和全血粘度，明显改善微循环和血小板粘附聚集释放功能，以此增加脑血流供应，降低脑血管紧张，防止脑组织缺血，从而治疗高血压〈sup>[6]o综上可知，用平肝滋肾的方法配合西药治疗高血压，一方面提高了降压效果，另一方面，显著减少由于降压而引起的副作用，是中西结合治疗高血压的有效方法。与单纯的西医治疗有着明显优势，同时，中药还有改善血液循环，抗动脉粥样硬化，降脂，改善和消除临床症状，值得临床应用。参考文献[1
