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1、中西医结合治疗原发性高血压临床观五常市人民医院151600摘要：目的探讨中丙医结合治疗原发性高血压的临床效果。方法针对我所从2013年4月到2014年5月收治的90例原发性高血压患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各45人。对照组给予基础丙医治疗，观察组在对照组的基础上，采取中丙医结合的治疗方案。比较两组治疗后的临床效果并采取统计分析。结果观察组相比较对照组而言，总有效率更好，且两组数据比较具有显著性差异(P<0.05)。结论：针对临床收治的原发性高血压患者，采取中丙医结合的方式进行治疗，效果更佳，
2、值得广泛性推广。关键词：中丙医结合；原发性；高血压前言.•高血压是临床上最为常见的一种以进行性的动脉血压持续升高为特征的心血管综合性症状。该症状往往伴随着各种临床疾病、靶器官损伤和危险性因素等并发症［1］。需要对其进行严格的控制和干预，临床上一般都采取丙药治疗的方式进行控制，但是往往伴随着效果不佳，副作用大等问题［2］。木文针对我所从2013年4月到2014年5月收治的90例原发性高血压患者作为研宄对象，探讨中丙医结合治疗原发性高血压的临床效果。现将研究结果报道如下。1.资料与方法1.1一般性资料针对我所从201
3、3年4月到2014年5月收治的90例原发性高血压患者作为研究对象，所有的患者经过诊断，都符合原发性高血压的诊断标准，患者的舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg。男性患者有52人，女性患者有38人，患者年龄为41-87岁，平均为(66±11.4)岁；病程为1.5-11年，平均病程(4.3±2.2)年。随机将患者分为观察组和对照组各45人。其中对照组男性27人，女性患者18人，平均年龄为(65.8±10.8)岁，平均病程(4.5±2.5)年；
4、观察组男性25人，女性患者20人，平均年龄为(66.2±10.3)岁,平均病程(4.6±2.8)年；两组患者在年龄、性别、病程的比较上不具有统计学差异(P>；0.05),具有可比性。1.2治疗方法给予对照组患者相应的西药进行高血压的控制，在ARB、ACEI、CCB中选择一种根据患者实际情况使用，一种或者多种联合用药，并给与利尿剂给予疏导［3】。观察组患者对患者进行辩证分型，对于阴阳两虚者，给予远志9g,石菖蒲9g,石斛9g,五味子9g,制附子6g，肉桂3g,苁蓉10g,泽泻12g，
5、茯苓12g,茱萸12g,巴戟天12g,麦冬15g,杜仲15g，熟地15g;对于肝肾阴虚者，给予珍珠母30g，白芍15g,泽泻12g，丹皮12g，萸肉12g，天麻12g，川牛膝15g,杜仲15g,枸杞15g,桑寄生15g，何首乌30g，山药30g,生地30g;对于肝阳上亢者，给予茵陈12g、车前子(包煎)20g、决明子30g、钩藤30g、菊花30g、生地30g、木通9g、山栀10g、黄芩9g、柴胡10g、泽泻12g、天麻12g、龙胆草12g;对于痰湿壅盛者，给予川芎15g、丹参30g、车前子30g(包煎)、生山楂3
6、0g、猪苓12g、泽泻12g、茯苓12g、天麻12g、白术12g、菖蒲9g、南星9g、陈皮9g、半夏9g。将方剂用水煎服，每天2次，早晚各一次。治疗两个星期为一个疗程。1.3评价标准显效：患者经过治疗后，血压测量相比较原来下降了20mmHg以上，iL处于正常的水平；有效：经过治疗之后，患者的血压明显下降，但是尚未达到正常水平，下降幅度在10-19mmHg之间。无效：患者经过治疗之后，血压无变化或者情况恶化。总治疗有效率=(显效+有效)/组别人数×100%。1.4统计学方法采取SPSS19.0软件数据包
7、对于收集的数据进行统计学分析和比较，计量性资料采取均数加减标准差的形式表示，组间比较采取t检验，计数性资料采取X2检验。当P<0.05吋，可以认为差异具有统计学意义。2结果从结果可以得到，观察组显效32人，有效11人，无效2人，总治疗有效率为95.5%；对照组显效22人，有效12人，无效11人,总治疗有效率为75.6%。两组比较，观察组在显效、无效和总的治疗有效率上均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论在中医的范畴中，高血压属于“头痛”、“眩晕”的范畴。其主要的形成原因和病理机制
8、在中医中的记载最早见于《内经》中有关“诸风掉眩，皆属于肝”的说法。而在《千金方》中也有关于肝为厥逆，上亢头脑的记载。这就说明肝脏是造成高血压形成的主要脏器部位，中医认为“阳亢”是造成高血压的主要原因，另外在《丹溪心法》和《景岳全书》中都有提及到痰湿都是造成作眩的诱因。在临床的观察和对患者的辩证分析中，患者主要分为痰湿壅盛和肝阳上亢两种主要的类型，造成这两种辩证症状的主要原
