义眼台临床应用研究进展

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1、义眼台临床应用研究进展医学综述年月第卷第期，・，・。・义眼台临床应用研究进展黄胜综述，唐康审校•贵州省铜仁地区医院眼科，贵州铜仁；•贵州省铜仁职业技术学院，贵州铜仁中图分类号：文献标识码：文章编号：摘耍：医学上使用义眼台植入眼眶，在义眼台上面安装义眼以矫治外形来恢复眶内容积和义眼固作用，完成不摘除眼球而运动,虽然植入物不断更新，手术方法不断改进，但仍有植入物被排出、义眼运动不理想，义眼台植入是注入骨水泥形成义眼台。术后并发症较多见。近年来引起医学界高度重视,研制出生物活性材料，并对生物活性材料进行

2、实注入式义眼台技术手术操作验与临床应用，材料具有优异的生物相容性和一定的生物活性，临床应用效果良好。国内外专家设相对简单，并且充分利用了计了多种手术方式，以提高手术疗效，减少术中、术后并发症。关键词:义眼台;植入方式;并发症眼球眼外肌的生理附着，术，・后义眼有良好的活动度。.眦,，，；②根据植入物材料不同，常,，:?见有玻璃、金银、软骨、脂肪、•筋膜、石棉、象牙、软木等作出，，8.为植入物加工为义眼台，但•效果都不理想。将・「・珊瑚状轻基磷灰石作为眼眶：；；与眼球内植人物，实验研究近年來，眼球摘除

3、联合义眼台植入术已广泛应和临床应用均取得了满意的效果，疑基磷灰石现已用于整形外科，传统的硅胶球义眼台生物相容性差，被广泛应用于临床。现临床常见的义眼台有:疑基易脱出；轻基鳞灰石义眼台具有良好的组织相容性，磷灰石义眼台、多孔生物陶瓷义眼台、硅胶义眼台、比重适当…I，然而价格极为昂贵。而且植入硅胶球黄金义眼台、聚甲基丙烯酸甲酯义眼台、生物活性材和疑基磷灰石义眼台都必须行眼球摘除和眼外肌重料义眼台、水凝胶义眼台，现以轻基磷灰石被广泛应置，手术创伤大，术后眼球活动度难以保证，术后用于临床。并发症较常见。为

4、解决这一难题，国内外学者对临床常见的儿种义眼台的生物学特性义眼台进行大量临床与试验研究。现就义眼台在眼・耗基磷灰石义眼台耗基磷灰石是磷酸钙的窝重建术中的研究进展综述如下。复合休，由成分为碳酸钙的珊瑚经过理化处理而成,义眼台的种类分了式。。,是具有良好生物相容性的自年于眼内容去除时植人物，以恢人工合成生物材料，轻基磷灰石植入眼眶后受体纤复眼眶容积及改善义眼活动度以來，其后许多学者维结缔组织及新生血管沿微孔逐渐深人植人物中，在植人物方面进行了多种尝试。义眼台的种类：此过程为植人物的纤维血管化，完全纤维

5、血管化后①根据义眼台的植入方式不同分为注入式义眼台和义眼台与机体为一体。而不是形成纤维包裹。拜基植入式义眼台。植入式义跟台以球形义眼台为代磷灰石是磷酸钙的复合休，具有两个主要特点:①可表,年美国开发生产的疑基磷灰石义眼台应用与巩膜腔组织完全一体化,生物相容性好，对宿主无于临床，该产品基木具备了人们所设想的义眼台的致頌作用，无毒性，而且不易引起排异反应;②疑基性能，已成为义眼窝重建术的一种最佳充填材・；磷灰石为纤维、血管等组织提供生长支架，有利于形注入式义眼台以聚甲基丙烯酸甲酯是传统丙烯酸类成良好的

6、免疫防御功能,不易感染【。止常眼球重骨水泥的代表，是一种由粉剂和液剂组成的室温自，疑基磷灰石义眼台重约。术后不会增加眼外凝黏固剂，使用时按比例将液剂加入粉剂后不断搅肌的负担，有利于眼球的转动，不会产生压迫症状，拌,混合物在室温下依次经历砂浆期、稀粥期、面团患者无不适…？。期并最终固化，在固化Z前的一段时间呈糊状，利用・多孔生物陶瓷义眼台多孔生物陶瓷•疑基磷它可注射任意塑形以及较强的机械强度和良好的黏灰石义眼台是rti疑基磷灰右、磷酸三钙或不同比例医学综述年月第卷第期，・。・，・置褥式缝线，用负压引

7、流器抽111部分眼内容物后伸的疑基磷灰石与磷酸三钙的混合物经干燥成形，成形物在~的温度下气化去除有机物,使其形人刮匙刮除所有眼内容物及色索膜，用碘伏棉签清成多孔结构;最后在~°C的高温烧结下形成除残留色素组织，而后注入按粉液比：比多孔陶瓷。多孔陶瓷•疑基磷灰石在医疗上早先作为例混合的骨水泥，成分为甲基丙烯酸甲酯/苯乙烯骨缺损的代用品应用于临床，由于它无毒性,生物相共聚粉，以注入后眼球饱满、眼压适度为标准，收紧预置缝线关闭巩膜切口，丝线缝合结膜瓣。容性好，组织能长入其中，并可在体内降解吸收，同・植入

8、式义眼台植入方法义眼台植人手术方时又有生物力学及形体学特征。近年来眼科的整形法包扌舌传统方法和各种改良方法。常用的麻醉方法美容作为缺损充填材料来修复组织的缺损及重建。眼科用来作为义眼台矫治眼窝凹陷性畸形及眶骨缺为常规球后及结膜下麻醉，常见的改良方法,开睑器开睑，沿角膜缘剪开球结膜及囊，分离并游离损的整复。眼球,用斜视钩分别钩岀四条盲肌，并作穿线牵引固・生物活性材料义眼台生物活性材料是由轻定眼球，钳夹视神经后,剪断视神经。沿角膜缘剪除基磷灰石与生物活性玻璃混合后经过一系列复杂工角膜，