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1、亚甲蓝在肛肠病术后镇痛应用的临床研究［摘耍］冃的：解决肛肠病术后疼痛问题。方法：以亚甲蓝为主，组成长效镇痛剂进行临床应用。观察镇痛治疗的满意度，生理指标，术后不良反应。结果：I度疼痛达到61.57%,II度疼痛达到28.23%,III度疼痛达到10.2%；排便不畅以混合痔偏多,达到39%。结论:亚甲蓝长效镇痛剂用于肚肠病术后疼痛效果满意，但浓度不超过33%,—次用量不超过1mlo实施镇痛时注意加强监测预防和及时处理不良反应和并发症。［关键词］亚甲蓝；肛肠病;镇痛［中图分类号］R656［文献标识码］A［文
2、章编号］1673-7210(2007)11(c)-010-02ClinicalstudyofmethylthioniniumchlorideonanalgesiaafteranorectaldiseasesoperationWANKai-cheng(TheGencralHospitaiAffi1iatedtoPanzhihuaIron&SteelCompany,Panzhihua617023,China)［Abstract］Objective:Post-operativeanalgesiaofanore
3、ctaldiseaseswasinvestigatedinthestudy.Methods:Thepatientswhohadundergoneanorectaloperationsreceivedlong-actingmethylthioniniumchloridecompound・Theindexesforevaluationineludedpainextents,physicalaspects,postoperativeadversereactionsandcomplications.Result
4、s:Theanalgesicefficacywasadopted.Therewas61.57%whosepainreachedIgradeafteranorectaloperation,28.23%whosereachingIIgrade,10.2%whosereachingIIIgrade.Buttheharddefecationwasmorethanothergroupsonthemixedhemorrhoidswhichwas39%.Conelusion:Itisconeludedthatthel
5、ong-actingcethylthioniniumchloridecompoundisbetterintermsofefficacy.Itissuggestedthattheconcentrationofcethylthioniniumchlorideshouldnotbemorethan33%,andthatthedosageoflocalinjectionshouldnotbemorethan1ml.Theattentionshouldbetakenintheaspectsofnursing,pr
6、eventionofadversereactionandcomplications.［Keywords］Methy1thioniniumchloride；Anorectaldisease；Analgesia疼痛是肛肠病术后的常见并发症，其疼痛程度是患者较难忍受的，我们以亚甲蓝为主组成长效镇痛剂进行临床应用，取得满意效果，报道如下：1资料与方法1.1临床资料根据《中医病症诊断疗效标准》［1］收治混合痔患者82例，其中，男45例，女37例；年龄31〜72岁，平均41岁；病程2〜30年，平均8年。低位肛周脓肿
7、58例，其屮，男35例,女23例；年龄25〜56岁,平均31岁;病程3〜8d,平均3.5d。肛裂50例,其中,男20例，女30例；年龄19〜58岁，平均28岁；病程6个月〜5年，平均2.5年。低位肚痿65例，其中，男42例，女23例；年龄27〜60岁，平均37岁；病程2〜30年，平均7年。1.2亚甲蓝长效止痛剂配制1%亚甲蓝（江苏济川制药有限公司生产）lml,2%利多卡因5〜10ml,0.75%布比卡因5ml,注射用水20〜30mlo1.3方法手术结束时，以20ml注射器抽取亚甲蓝长效止痛剂在创口基底肛
8、周皮下及肛示、坐骨直肠窝注射，用量15〜20mlo2结果2.1观察指标疼痛分为，I度：静息、排便、换药和活动时轻度疼痛，不做处理；II度：静息无疼痛,但排便、换药和活动吋轻度疼痛；III度：静息、排便、换商和活动剧烈疼痛，需用哌替噪等药物止痛。术后24h内川麦迪超思MMED6000DP监护仪无创监测心率、呼吸、血压和指血氧饱和度。观察术后有无肛门坠胀、异物感、排便不畅。2.2镇痛效果出现I度疼痛的占61.57%,II度疼痛占28.23%,I
