临床医学论文-乳腺癌组织中耐药基因蛋白表达的相关研究

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1、临床医学论文•乳腺癌组织中耐药基因蛋白表达的相关研究【摘要】口的探讨多药耐药基因P-gp>LRP、TOPOII在化疗前乳腺癌组织的表达及其与ER、PR、CerbB-2及淋巴结转移Z间的相关性。方法采用免疫组化SP法检测76例乳腺癌组织中ER、PR、CerbB-2>P-gp>LRP、TOPOII的表达水平。结果P-gp>LRP、TOR)II在化疗前乳腺癌中的表达率分别为28・9%(22/76)、84.2%(64/76)和80.3%(61/76)。LRP、TOPOIICerbB-2Z间存在正相关关系,LRP、TOP

2、OII与ER、PR之间无相关,P・gp与ER、PR及CcrbB-2之间均无相关性。有无淋巴结转移对耐药相关基因LRP、P-gp>TOPOII的表达无显着性影响。结论P-gp>LRP、TOPO11与乳腺癌原发MDR的发生有相当关系,CerbB-2基因可能也参与了MDR基因的调节机制。【关键词】乳腺癌多药耐药免疫组织化学[Abstract]ObjectivcToinvestigatetheexpressionofmultidrugresistancegenesP・gp,LRP,TOPOHinbreastcancer

3、beforechemotherapy,andevaluatetheirrclationswithER,PR,CerbB・2andlymphaticmetastasis.MethodsImmunohistochemicalstaining(S・Pmethod)wasusedtodetecttheexpressionofER,PR,CerbB・2,P-gp,LRP,T0P0IIin76easesofbreastcancer.ResultsTheexpressionrateofP・gp,LRP,TOPOIIinbre

4、astcancerbeforechemotherapywas28.9%(22/76),84.2%(64/76),80.3%(61/76)respectively,TheexpressionofLRP,TOPOIIandCerbB・2showpositivecorrelation,TheexpressionofLRP,T0P0IIshownocorrelationwiththeexpressionofERandPR,andtheexpressionofP-gpalsoshownocorrclationwithth

5、eexpressionofER,PRandCerbB-2.LymphaticmetastasisornotshownosignificanteffectontheexpressionofLRP,TOPOIIandP-gp.ConclusionGenesP-gp,LRP,TOPOIImaybeinvolvedintheprimaryMDRofbreastcancerandgeneCerbB-2maycorrelatewiththeregulatorymachanismofMDRgenes・【KeyWords]br

6、eastcancermultidrugresistanceimmunohistochemistry乳腺癌是女性易患的恶性肿瘤之一,并且其发病率呈逐年上升趋势,严重危害广大妇女的健康。化疗和内分泌治疗是临床上常用的治疗手段,但多药耐药(multidrugresistance,MDR)是导致乳腺癌化疗及内分泌治疗失败的巫要原因。口前发现了一些与化疗及内分泌治疗耐药相关的基因。作者应用免疫组织化学方法检测P糖蛋n(P-gp)>DNA拓扑异构酶II(topoisomeraseII,TopoII)、肺耐药蛋白(lungr

7、esistanceprotein,LRP)在化疗前乳腺癌组织屮的表达,并探讨其相互之间及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、癌基因CerbB-2以及有无淋巴结转移Z间的相关性,为判断预后及临床治疗提供依据。1材料与方法1.1一般资料收集本院2003至2005年的乳腺癌手术标本共83例,术前均未经过化疗及放疗。均为女性;年龄28〜69岁。其中浸润性导管癌74例,浸润性小叶癌2例,导管内癌4例,粘液腺癌2例,小管癌1例。考虑到其中导管内癌、小管癌和粘液腺癌恶性度较低,相对预后较好,为更好地观察研究结果,故将

8、其从研究组中剔除,实际例数是76例,其中伴有淋巴结转移35例,无淋巴结转移41例。1.2检测方法选用P-gp>LRP、TOPOII、ER、PR>CcrbB-2共6项指标,采用免疫组化SP法检测癌组织中的表达。所有单抗及SP试剂盒均购口福州边新公司,操作步骤按试剂盒说明书进行,DAB显色,苏木素复染。1.3结果判断阳性结果为癌细胞屮出现棕黄色颗粒。LRP阳性颗粒位于胞浆屮,P-gp阳性颗

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