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时间:2019-11-22
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1、Broca’sareaWernicke’sarea失语症第一节 脑和言语障碍第二节 脑与思维第三节 言语思维和大脑两半球功能一侧化第四节 言语知觉的认知理论(言语的脑机制)(思维的脑机制)(二者的大脑一侧化)证明不同言语功能的大脑一侧化的实验:言语运动功能-韦达试验言语听觉功能-双耳分听试验言语视觉功能-速示试验第七章言语思维的脑机制重点:Broca’sareaWernicke’sarea失语症证明不同言语功能的大脑一侧化的实验:言语运动功能-韦达试验言语听觉功能-双耳分听试验言语视觉功能-速示试验了解:各种失语症言语知觉的运动理论、言语知觉的听觉理论言语:运用语言表达思想进行交际
2、的过程。思维:利用语言表达的概念进行判断、推理和解决问题的过程,也可以说是一种内部语言的运用过程。语言:由词和语法规则组成的符号系统。概念:第一节 脑和言语障碍(--言语的脑机制)一、失语症二、失读症三、缄默症两个著名的语言功能区:Broca’sareaWernicke’sareaBroca’sarea1861年,法国神经病学家Broca靠近运动皮质的嘴唇代表区Broca失语症主要是语言产出困难,表现为说话困难,但能够理解读到或听到的简单语言。左额叶额下回后部Wernicke’sarea1875年,德国神经病学家WernickeWernicke失语症主要表现为语言理解困难。病人听不
3、懂问题或指令,也看不明白文字。但是,病人常常能相对流利地讲话,但是其内容往往没有意义。位于听皮质和角回之间的颞横回比较二者以记忆:Broca’sarea:左额下回语言运动区。受损伤出现语言产出障碍,称为运动性失语症;Wernicke’sarea:颞横回的语言感觉区。受损伤发生语言理解障碍,称为感觉性失语症。一、失语症研究失语症(Aphasia):是一类由于脑局部损伤而出现的语言理解和产出障碍。这类病人意识清晰、智能正常,与语言有关的外周感觉和运动系统结构与功能无恙。失语症不同于智能障碍、意识障碍和外周神经系统的感觉或运动障碍,它是语言中枢局部损伤所造成的一类疾病。运动性失语症感觉性
4、失语症语言产出障碍语言理解障碍失语症==重点感觉性失语症:病人语言产出功能基本正常,但语言理解功能受损。表现为听不懂别人的口头言语,称为听觉性失语症,是维尔尼克区受损所致;看不懂书面语言称为视觉失语症(或失读症),是顶叶皮层的顶下小叶和角回受损所致。运动性失语症:病人语言理解功能基本正常,但语言产出功能受损。除书写困难称为的失写症(Agraphia)是左额中回受损伤所引起外,其他类型语言产出障碍均被看成是Braca区受损伤所致。这类病人说话很慢,似乎像初用外语讲话的人,边说边寻找单词,句子结构错乱或用词不当,常常用一些零散的名词作为主题词,缺乏谓语的正常表达方式。传导性失语症(Co
5、nductiveaphasia):病人既能听懂别人的话,又能正常讲话和叫出物体的名称;但却不能重复别人的话,也不能按着别人的命令作出相应反应。这类传导性失语症被认为是布洛卡区和维尔尼克区间的联络纤维-弓形束受损所致,是语言理解与语言产出功能之间联系的障碍。皮层间失语症(Transcorticalaphasia):与传导性失语症症状恰好相反,可以复述别人的话,但却不理解其含义,也不能自发地用正确语言表达自己的意思。虽然他们也能叫出物体的名称,但却不理解其含义。这是许多次级感觉皮层受损所致,使语言理解和产出功能与其他认知活动间的功能联系遭到破坏。命名性失语症(Anomicaphasia
6、):可以正常理解语言,并能产出有意义的语言;但往往不能正确叫出物体的名称,只能用语言描述该物体的属性或功能。这种命名性失语症是颞叶皮层受损所致,颞叶前、中部皮层功能与具体物体的名词表征有关;左颞叶后部与普通概念及名词表征功能有关。完全型失语症(Globalaphasia):即有语言理解障碍,又有语言运动障碍,还有传导性失语症的症状,是大面积的皮层受损所致。大脑的言语功能是多个脑区域共同承担的。1892年,德热里纳医生,发现脑中风病人在中风后虽然听和说的能力正常,但不能读和写。二、失读症纯失读症:无法阅读单词或句子。周边性失读症中枢性失读症获得性失读症发展性失读症失读失写症:不仅不能
7、读出来,也不能写出来。三、缄默症病人意识不正常,情感和记忆空白。实际上是意识障碍的表现。布罗卡区联络区皮层皮层下结构维尔尼克区基底神经节丘脑底部言语功能大脑的言语功能是多个脑区域共同承担的。第二节 脑与思维(--思维的脑机制)一、阳性精神分裂症及其脑机制二、阴性精神分裂症的脑形态学改变三、两类精神分裂症思维障碍脑机制的关系思 维 活 动思维过程思维内容思维形式由概念形成、判断推理和问题解决等几个阶段构成。(其中问题解决是最普遍的思维过程,是在概念形和判断推理过程基础上
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