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1、P-七叶皂苜钠在骨科治疗中的应用[摘耍]冃的:探讨B-七叶皂琶钠在骨科中的应用。方法:将患者分为A、B两组,A组50例,四肢骨折术示使用B-七叶皂昔钠;B纟R50例,四肢骨折术示使用小剂量的甘露醇。观察两组术后2周时患肢肿胀消退情况。结果:A组效果明显,皮肤均出现肿胀消退后的褶皱,B组仍然比较肿胀,褶皱出现不明显,皮肤肌肉张力高,而且有部分不良反应。结论:0-七叶皂昔钠在骨科手术后消肿效果确切。[关键词]七叶皂背钠;消肿;肢体肿胀[中图分类号]R961[文献标识码]B[文章编号11673-7210(2008)02(a)-053-02The3-sodiumaescineinort
2、hopedicstreatmentapplicationYTXian-Shul,JIANGDi-qian2,YANGHong-bin2,MEIXing-ming2(1.TheNa-xiHospitalAffiliatedofLuzhouMedicalCollege,Luzhou646300,China;2.TraditionalChineseMedicinoHospitalAffiliatedofLuzhouMedicalCollege,Luzhou646000,China)[Abstract]Objective:ToevaluatetheP-sodiumaescineinth
3、eOrthopcdics・Methods:Onehundredcasesoffour1imbsbonefracturewererandomlydividedintotwogroups:Ateam(treatmentgroup,50cases)withsodiumaescine,whileBteam(controlgroup,50cases)withthetreatmentbymannitolonly.Thevariationofthesubsidenceofbodyswellingandeffectiverateintwogroupswereobservedrespective
4、lyin2weeks.Results:TheeffectofsubsidenceofAteamwereobvious,allcaseshadthefoldafterbodyswol1ingretrogress.ButBteamcaseswerenotobviousandremainswelling,moreover,therewerehigherskintensityandbadresponse.Conclusion:Sodiumaescineismoreeffectivethanonlymannitol.[Keywords]P-sodiumaescine;Subsidence
5、ofswelling;Limbsswelling创伤及术后肢体的肿胀以及静脉冋流受阻等并发症是骨科医牛常常遇到的问题,有时还会带來严重后果,如骨筋膜间隙综合征等,因此消除肿胀及改善微循环的治疗显得十分重要。临床上早期常用于对症治疗的有U霽醇、地塞米松及利尿剂等,但是常常会带來一定的副作用,如作用短暂,反跳现象,并H•长期应川冇肝、肾毒副作用,骨坏死,水、电解质紊乱等一系列问题。自1962年CSZNK报道用B-七叶皂背钠可以治疗创伤肿胀后,国外开展了一系列研究并应用于临床。国内于20世纪80年代初从婆罗子中捉取岀B-七叶皂昔钠,经药物实验研究及临床应用,证明其确冇抗感染、抗渗出、
6、消除水肿、溶解微血栓[1]、增加静脉张力等作用,H•副作用小,安全可靠。我科于2004年2月~2007年2月应用B-七叶皂廿钠于临床,并作临床对照观察,我们认为B-七叶皂芹钠确有抗感染、抗渗出、消除水肿、增加静脉张力等作用,无明显毒副作用,在骨科临床中有着十分重要的作用。现将观察结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料A组(观察组,使用B-七叶皂莒钠):2004年2月〜2007年2月入院的创伤较严重及中等以上手术的患者共50例。B组(对照组,使用甘露醇):同期手术后M用甘露醇治疗的患者共50例。临床观察对象和范围涉及上下肢长骨骨折、患肢暴露未做石膏外固定者。1.2治疗方法A组:
7、B-七叶皂莒钠20mg加入5%GS500ml中,静点,1次/d,连用10d,从入院后或手术前16h开始用药。B组:甘露醇1000ml/d,静点,连用3d,利尿药根据病情而定,均于入院或手术后开始用药。1.3观察项目一般项目:性别、年龄、诊断,术前、中、后患肢颜色,皮肤褶皱,肢体血运及伤口引流最。肢体肿胀情况测量:连续7d观察测量患侧和健侧肢体情况,并做好详细记录。实验宗检查:用药前和用药后笫1、3、7天,做血、尿常规,肝肾功能及电解质检查。不良反应观察:用药后有无静脉反应,有无皮下出血、恶心