β-七叶皂苷钠治疗肢体骨折肿胀的临床研究

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1、β-七叶皂苷钠治疗肢体骨折肿胀的临床研究 作者:张耀南,赵立连,张启维,张良,申剑【摘要】目的研究β-七叶皂苷钠治疗四肢闭合骨折和软组织外伤所致肿胀的临床效果。方法我科于2000年3月~2001年5月期间,随机将36例患有四肢闭合骨折、软组织损伤引起肿胀的患者,分为甲组(用药组)24例;乙组(对照组)12例。两组病例入院后均用制动、止痛对症治疗、20%甘露醇250ml每日输液1次,共7天,完善检查等待手术,甲组加用β-七叶皂苷钠(30mg/d,每日1次,共7天)。用药前后观察患者的肿胀程度,准确记录肢体肿胀情况,测量肢体肿胀部位的周径及出现的药物不良反应。结果用药组20例有效,消肿有效

2、率达到83.3%。对照组7例无变化,1例患者还出现加重,皮肤出现Ⅲ级水疱。治疗前后肿胀程度两组间χ2检验值P<0.05,两组治疗前后肿胀肢体斜径和周径差值检测统计量F值P<0.05。结论注射用β-七叶皂苷钠是一种有效的抗渗出、消肿胀的药物,对骨科肢体骨折创伤后患处肿胀有较好的作用。【关键词】β-七叶皂苷钠;肢体骨折肿胀;外伤【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicaleffectsofβ-sodiumaescinateontheedemaoftraumaticlimbsfractureand8swellofsofttissueinjury.Me

3、thodsFromMarch2000toMay2001,36patientswithtraumaticlimbfractureandedemawererandomlydividedintotwogroups,treatmentgroup(24cases,Male9,Female15,averageAges68.8)andcontrolgroup(12cases,Male5,Female7,averageAges66.1).Bothofthemwaitingforsurgerytreatmentwereimmobilizedonthebed,transfusedwith20%mannit

4、ol(250ml,Qd×7days)andtakensomemedicineforcontrollingpain.Inaddition,thesepatientsinthetreatmentgroupweretreatedwithβ-sodiumaescinate(30mg+5%GS250ml,Qd×7days).ResultsThecircumferentialshorteningdifferenceoftreatmentgroupinlimbsfractureedemawereobviouslylowerascomparedwiththoseofcontrolgroup(P<

5、0.05).Therepercussiveeffectsoftheedemaindexinthetreatmentgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionItisdemonstratedthatβ-sodiumaescinatehasaremarkablerepercussiveeffectonthetraumaticlimbedemawithsofttissueinjuryandfractures.【Keywords】β-sodiumaescinate;edemaoflim

6、bfracture;trauma8在四肢骨折和软组织外伤的治疗中,患者常伴有患肢不同程度的肿胀,严重者可影响静脉回流,甚至影响患肢的血液供给,增加患者痛苦,给骨折治疗带来困难。β-七叶皂苷钠是一种含酯键的三萜皂苷,在国内外已经广泛应用于脑血管疾病、颅脑外伤、肢体肿胀等疾病的治疗[1,2,4~7]。我科于2000年3月~2001年5月期间,应用β-七叶皂苷钠治疗四肢闭合骨折和软组织外伤导致肿胀的入院患者,现将临床研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科入院患者中,伴有四肢闭合骨折,软组织损伤引起肿胀症状的36例患者,包括:肱骨骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、下肢皮下软组织挫

7、伤(患肢暴露且未做石膏外固定)的病例。按照入院日期先后为序,采用随机分配原则按2∶1分为甲乙两组,甲组(用药组)24例,男9例,女15例;年龄48~81岁,平均68.8岁。21例股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,2例皮下软组织严重挫伤,1例肱骨踝间骨折。乙组(对照组)12例,男5例,女7例;年龄55~72岁,平均66.1岁。均为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折患者。1.2治疗方法甲乙两组病例入院后均用制动、止痛对症治疗、20%甘露醇250ml每日输液1次,

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