[精品]中医针刺对消渴病的临床疗效探讨

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1、中医针刺对消渴病的临床疗效探讨中医针刺对消渴病的临床疗效探讨【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1672-3873(2011)03-0296-01【摘要】目的探讨中医针刺对消渴病的治疗效果。方法将我院2009年12月至2010年6月收治的60例消渴病患者随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组采用血府逐瘀汤治疗，观察组在对照组的基础上采用中医针刺治疗，比较两组患者治疗前后血糖、血脂的变化。两组以15d为一个疗程。结果2个疗程后，观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖

2、化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的改善效果显著优于对照组，P<0.05o结论中医针刺治疗消渴病的疗效较好，其能显著缓解患者的症状。【关键词】中医；针刺；消渴病；疗效消渴病是临床上的常见病、多发病，以多饮、多食、多尿为主要特征，同时伴有身体消瘦或尿有甜昧，现代医学中的糖尿病属中医“消渴”范畴［1］。随着人类生活方式的改变和我国老龄化步伐的加快，近年来我国消渴病的发病率正在逐渐上升。我院2009年12月至2010年6月在中药汤剂治疗的基础上采用针刺治疗消渴症患者30例,疗效满

3、意，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料该组患者60例，均为我院收治的气阴两虚型消渴病患者，所有病例均无肝肾功能不全、高血压和血液病史，无妊娠期孕妇，无胰岛素治疗史，至少1个月以上未接受过任何有关糖尿病的治疗，均为非胰岛索依赖型糖尿病患者，糖尿病均符合WHO(1999)诊断标准，其中男性32例,女性28例，年龄42〜76岁，平均(52.4±4.5)岁:病程3〜20年，平均(12.3±2.4)年。将该组患者随机分为观察组和对照组，每组30例，两组患者在年龄、性别、病程、血糖、血脂方面无显著性差

4、异，具有可比性，P>0.05o1.2治疗方法所有患者治疗期间搭配低脂、低盐、优质蛋口等的饮食、运动疗法，口服降糖药，根据血糖变化，调整用药方案，禁止吸烟、居IJ烈运动及服用其他能引起血糖升高的药物。⑴对照组：采用血府逐瘀汤治疗，组方为：生地30g,当归20g,炒枣仁15g,山芋肉15g,山药15g,赤勺15g,茯苓15g,人参15g,麦冬15g,孜:交藤15g,红花12g,川茸12g,柴胡12g,桃仁12g,延胡索12g,牛膝12g,肉桂9g,甘草每H1剂，水煎分2次服。⑵观察组：在对照组的基础上采

5、用针刺治疗，患者取俯卧位，针具及针处经常规消毒后进行治疗，选穴：三阴交、复溜；膈俞、胰俞、胆俞；肝俞、脾俞。斜刺深度约1〜1.5寸，以针下有沉紧或徐和的感觉，患者产生酸、麻、涨等感觉时证明能起到效果[2],提插捻转，平补平泻，每次施针穴位时间30mino两组均以15d为一个疗程，两个疗效后，比较治疗效果。1.3评价指标比较两组患者治疗前后血糖、血脂的变化。血糖指标有：空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)。血脂指标有总胆固醇(TC)及廿油三酯(TG)oIlbAlc

6、水平测定采用美国ACCESS化学发光免疫测定法，试剂盒由长春汇力司提供，HbAlc水平的测定以>6.0%为阳性。24h内化验两次空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)等工化指标。试剂由上海科华纶物T程股份有限公司提供。1.4疗效判定[2]⑴显效：临床症状基本消失,FBG<7.22mmol/K2hPBG<8.33mmol/l,24h尿糖定量<10g,或以上标准较治疗前的降低幅度>30%。⑵有效：临床症状有所缓解，FBG<8.33mmol/l>2hPBG<10mm

7、ol/l,24h尿糖定量<10〜25g,或以上标准较治疗前的降低幅度〉10%；⑶无效：为达到以上标准。1.5统计学处理记数资料采用结果以(土s)表示，用SPSS13.0统计软件。t检验做组间比较，卡方检验做计数资料比较，以P<0.05为差异有统计学意义｡2结果1.1两组患者临床疗效比较观察组显效16例，有效9例，无效5例，总有效率为83.3%；对照组显效9例，有效11例，无效10例，总有效率为66.7%,观察组显著高于对照组，P<0.05o2.2两组患者治疗前后血糖、血脂比较两组患者治

8、疗前的血糖、血脂无显著性差异，P>0.05o治疗后,两组患者的FBG、2hPBG、HbAlc、TC及TG均有所改善，但是观察组的改善效果要显著优于对照组，P<0.05o见表2-2。3讨论消渴病病机主要是素体阴虚，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳欲过度引起阴虚燥热所致[3]。糖尿病与消渴病基本吻合。本研究所采用的血府逐瘀汤，气血兼顾，以活血化瘀药为主，理气药为辅，方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀，丿〔为君药；川茸、赤芍助君约活血祛瘀；牛膝活血通经，引血下行，祛瘀