[精品]浅谈西地兰的合理使用

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1、浅谈西地兰的合理使用浅谈西地兰的合理使用中图分类号:R972+.2文献标识码：A文章编号：1672-3783(2008)-9-0000-00❷【摘要】目的报道西地兰致严重心律失常病例，综合分析洋地黄类药物致心律失常危险性、相关因素及临床疗效，指导临床医师合理使用该类药物。方法将住院病历、急诊留观病历、门诊日志整理对145例/次接受西地兰治疗患者的人群分布、疾病种类、用药剂量、心律失常、临床效果等统计及结合国内外相关资料综合性分析。结果基层医院西地兰使用仍较广泛，致严重心律失常情况并不罕见，洋地黄类药物并非控制房颤

2、患者心室率的唯一药物及完全合理药物。结论国内急诊用的洋地黄类药物主要为西地兰(lanatosideC),适用于有器质性心脏病或心功能不全的房颤病人^[l]o目前西地兰使用已小剂量化，不使用负荷量，使洋地黄中毒病例减少，但仍有发生严重心律失常的危险。最有效减少该类危险发生的办法就是严格筛选高危患者、高危因索及用药必要性、合理性，纠正在控制心室率药物选择方面存在的误区，尽量避免选择高风险药物，做到合理用药。令【关键词】西地兰严重心律失常合理使用TalkaboutRationalUseonLanat

3、osideC❷WANGZhi-qi,XUBo❷YuanBaDistrictPeople，sHosptitalofGuangYuan,❷Guangyuan628021,Sichuan,China[Abstract]ReportthattheLanatosideCcanleadseriouscardiacarrhythmias,amalysescomprehensivlydigitalisdrugstotheriskofarrhythmia,theclinicalefficacyandrelatedfactors,g

4、uideclinicianstousesuchdrugsrationaily.MethodsArrangemedicalrecords>emergencymedicalobservation、out-patientcliniclog,analysescomprehensivly145patientsacceptingthetreatmentwithcedilanidaboutthecrowddistribution>diseasetype>dosage>a.rrhythmia>clinicaleffects,su

5、chasstatisticsandrelatedinformationathomeandabroad.ResultsTheLanatosideCisusedingrass-rootshospitalsstillwidely,leadingtoseriousarrhythmiawasnotuncommon,digitalisdrugsisnottheonlyandentirelyreasonabledrugtocontrolventricularrateinpatientswithatrialfibrillatio

6、n.ConclusionDomesticemergencyuseofdigitalisdrugsisprimarilyforthelanatosideC,applicabletoorganicheartdiseaseoratrialfibrillationoftheheartfailurepatients.LanatosideCisusedlow-dosecurrently,non-useofcapacity,sothatdigitalispoisoningcasesreduced,butthereisstill

7、aseriousriskofarrhythmiaoThemosteffectiveinreducingtheriskisstrictlyscreeninghigh-riskpatients,riskfactorsandtheneedformedication,reasonable,correctventricularratecontroldrugsinregardtochoiceoftheerror,trytoavoidhigh-riskdrugchoices,usedrugrationaily.❷[Keywor

8、ds]LanatosideC；SeriousCardiacArrhythmias；RationalUse心律失常药物在发挥抗心律失常作用的同吋，也具有一定的致心律失常作用，即有时可使原有的心律失常加重，或出现新的心律失常（通常不包括导致的缓慢心律失常），被称为致心律失常作用。过去由于使用量过大常出现洋地黄中毒，近年來主要报道的是致严重心律失常病例，如黑龙江医学报道：西地兰