[经典]硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的临床分析

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1、［经典］硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的临床分析硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的临床分析［摘要］目的：分析硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法：采用硫酸吗啡控释片治疗64例中重度癌痛患者，初始剂量为20-60ing/d,根据疼痛缓解程度进行剂量调整。结果：硫酸吗啡控释片的平均初始剂量为47.5mg/d,平均最大剂量为91.4mg/d,平均维持剂量为85.8mg/d,平均用药天数为26.5d。服药前患者疼痛强度为7.27±1.29,服药7d后疼痛强度为1.61±1.31，总有效率为90.6%,显效率为75

2、.0%o主耍毒副反应为便秘(46.9%),其次是恶心(20.3%).头昏(12.5%)o结论：硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛疗效确切，不良反应可耐受，是目前控制中重度癌痛的理想药物之一。［关键词］硫酸吗啡控解片；癌性疼痛；疗效；副反应［中图分类号］R730.53［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2012)01(b)-062-02Clinicalanalysisofmorphinesulfatecontrolled-releasedtabletintreatingmoderate-severecancerpainF

3、UXiaohong,CHENBijun,MAPingThe12thHospitalofGuangzhouCityinGuangdongProvince,Guangzhou510620,China.Abstract］Objective:Toanalyzetheefficacyandtoxicitiesofmorphinesulfatecontrolled-releasedtabletintreatingmoderate-severecancerpain・Methods:Sixtyfourpatientswithmoderate

4、-severecancerpainweretreatedwithmorphinesulfatecontrolled-releasedtablet・Thedailyinitialdosageofmorphinesulfatecontrolled-releasedtabletstartedfrom20mgto60mg,thedosagewasadjustedaccordingtothepainreliefdegree・Results:Themeandailyinitialdosage,maximumdosageandmainte

5、nancedosagewere47.5mg/d,91.4mg/dand85.8mg/drespectively,themeantimeoftakingtabletwas26.5days・Thepainintensitywas7.27+1.29beforetreatmentand1.61±1.31aftertreatment・Thetotalresponseratewas90.6%,significantresponseratewas75.0%.Themaintoxicitieswereconstipation(46.9%),

6、nausea(20.3%)anddizziness(12.5%).Conclusion:Morphinesulfatecontrolled-releasedtabletiseffective,convenientandtolerableintreatingmoderate-severecancerpain.Itisoneoftheidealmedicinesincontrollingmoderate-severecancerpain.[Keywords]Morphinesulfatecontrolled-releasedta

7、blet;Cancerpain;Efficacy;Toxicity疼痛是癌症和关的常见症状之一，常常影响患者的生活质量。镇痛药为治疗癌性疼痛常用手段，随着世界卫生组织三阶梯药物镇痛在我国的推广，硫酸吗啡控释片已广泛应用于临床。笔者于2007年8月〜2010年12月应用硫酸吗啡控释片对64例中重度疼痛的恶性肿瘤患者进行镇痛治疗，现对其疗效进行总结分析如下：1资料与方法1.1一般资料64例经病理活检确诊的晚期恶性肿瘤患者，其中，男性38例,女性26例，年龄36~82岁,中位年龄62岁，其中，肺癌26例，乳腺癌10例，头颈癌8例，

8、胃癌6例，结直肠癌4例，肝癌4例，rij列腺癌2例，其他肿瘤4例。患者疼痛评分6~10分，无严重胃肠道或呼吸系统疾病。1.2给药方法硫酸吗啡控释片(美施康定，10mg/片或30mg/片)初始剂量10〜30mg,口服，不可掰开，不可嚼碎，每12小时1次，观察24〜48h疼痛无缓解根据疼痛情况