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1、268例高血压脑出血外科治疗临床研究【中图分类号】R743.34【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)09-0279-03【摘要】目的：探讨268例高血压脑出血的临床治疗效果及其独特的有效治疗方案。方法：回顾性分析2004年6月~2008年8月期间收治的268例高血压脑出血患者的手术方式、手术时机、疗效。结果：手术治疗268例，lw死亡28例占10.45%(28/268),随访6个月以上，按G0S评分评估，恢复良好132例占49.25%(132/268),中残52例占19.40%(52/268),重残10例占3.73%(10/268),植物生存
2、10例占3.73%(10/268),死亡16例占5.97%(16/268)o结论:早期并彻底手术减压能明显提高患者生存率。小骨窗开颅，手术时间短，减压迅速，创伤小，失血小，血肿清除彻底，止血可靠，脑组织损伤小，术后再出血发生率低，有效地降低了死亡率及致残率，术后恢复快，手术效果满意。【关键词】高血压；脑出血；颅内血肿；外科治疗Theclinicalanalysisofsurgicaltreatmentfor268caseswithhypertensiveintracerebralhemorrhage.LiuHaisheng,XieCailan,YangLing,e
3、tal.(ChenxinghaihosipitalofZhongshan,Guangdong528415,China)[Abstract】Objective：Toinvestigatethe268caseswithhypertensiveintracerebralhemorrhageanditsuniqueclinicaleffectsofeffectivetreatment・Methods:268casesofpatientswithhypertensiveintracerebralhemorrhagewerebeoperatedfromJune2004toAu
4、gust2008,andthesurgicalmethods,surgicaltiming,efficacybeanalysedretrospectively.ResuIts：Allof268caseswerebeoperated,28caseswerediedinoneweek,thedeathra/tefor10.45%(28/268),Theotherswerefollowedupfor6monthsormore,accordingtoGOSscore,132casesbecamegoodrecovery(49.25%),52casesofmiddledis
5、abled(19.40%),10casesofseverelydisabled(3.73%),10casesbeplantsurvival(3.73%),16casesofdeaths(5.97%)・Conclusion:Earlyandcompletesurgicaldecompressioncansignificantlyimprovesurvivalinpatientswithsmallbonewindowcraniotomy,surgicaltimeisshort,hasrapiddecompression.Theincidenceofbraininjur
6、yandrebleedingislow,caneffectivelyreducesthemortalityandmorbidity,hasfasterpostoperativerecovery.Thesurgicalresultissatisfactory.[KeyWords】Hypertension；Cerebralhemorrhage；Intracranialhematoma；Surgicaltreatment高血压脑出血（hypertensiveintracerebralhemorrhage,HICH）是众所周知的三高（高发病率、高病残率、高死亡率），也是神
7、经外科的常见病［1］。高血压脑出血患者往往有不同程度的大脑功能障碍，除了肢体运动障碍以外，可出现智力、记忆等认知功能障碍，严重影响生活质量，给家庭和社会带来沉重负担［2］。近年来其发生率有逐渐升高的趋势，笔者搜集了其医院神经外科2004年6月"2008年8月间确诊为高血压脑出血并经手术治疗的268例患者，现总结分析报道如下：1资料与方法1.1一般资料：本组268例，其中男186例，女82例;年龄22~86岁（平均56.8岁）。W40岁16例，4「50岁48例，51〜60岁88例，6P70岁72例，270岁36例。入选标准：有明确高血压病史，有明确手术指征。排除标准
8、：能明确证
