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1、匝型药物性肝炎患者的护理策略［摘耍］冃的：分析32例重型药物性肝炎患者的临床特征，强化特色护理和整体护理实践，以提高重型肝炎患者的治疗效果及降低病死率，提高患者的生存质录。方法：针对重型肝炎及其并发症的特点，通过内科的综合治疗，结合中医体征鉴别，给予个性化的饮食指导、用药护理和心理护理。结果:32例重型药物性肝炎患者中好转22例(68.8%),死亡8例(25.0%),放弃治疗自动出院2例(6.2%)，平均住院时间为2&75d。结论：重型药物性肝炎患者的个性化饮食指导，体现了屮医学同病异治、同病异食的理念，特色护理充实了整体护理内涵，对提高重型药物性肝炎患者
2、的存活率和康复具有临床指导意义。［关键词］药物性肝损害；重型肝炎；饮食护理；整体护理［中图分类号］R473.5E文献标识码］C［文章编号J1674-4721(2010)11(b)-101-03Carestrategiesforpatientswithseveredrug-inducedhepatitisZHANGTingting,HANYaping(DepartmentofInfectiousDiseases,TheFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity,JiangsuProvince,Nanji
3、ng210029,China)［Abstract］Objective:Aimedtoanalysetheclinicalcharacteristicsof32patientswithseveredrug-inducedhepatitis,enhancethepracticeofuniquenursingandhoiiSticnursing,improvethetherapeuticeffectandreducethefatalityrate,amelioratetheirqualityoflife.Methods:Basedonthecharacteris
4、ticsofseverehepatitisanditscomplications,comprehensivemedicinetreatment,signsofTraditionalChineseMedicine,gavethepatientsindividualizeddietaryguidanee,medicationnursingandpsychologicalcare.Results:22cases(68.8%)of32changedforthebetter,8cases(25.0%)died,2cases(6.2%)automaticallydis
5、charged,theaveragehospitalstaywas28.75days.Conclusion:Individualizeddietaryguidaneeforthepatientswithseveredrug-inducedhepatitisembodiestheconceptofdifferenttreatmentforthesamediseaseanddifferentdietforthesamediseaseofTraditionalChineseMedicine.Uniquenursingenrichestheconnotationo
6、fholisticnursing.Bothofthemareofgreatsignificaneetoimprovethesurvivalrateandpromoterehabi1itationofpatientswithseveredrug-inducedhepatitis.［Keywords］Drug-inducedliverinjury；Severehepatitis；Dietnursing；Holisticnursing肝脏是人体最重要的代谢器官，它既是药物代谢的主要场所，也是药物毒性反应的主要靶器官，近年来，随着药物种类的不断增多，药物性肝病的患
7、者不断增加，其中药物不良反应占整个住院患者的0.6%,因药物性肝衰竭死广占所有住院患者死广数的0.3%［1］0为此笔者根据该疾病的临床特点和不同患者的具体情况，在积极防治重型肝炎引起多器官功能衰竭的同时，丿应用我国的传统医学，通过舌象的变化，因人而异地制定相应的饮食护理策略，在降低并发症、提高患者的牛存率和住活质量等方面起到积极有效的作用。1资料与方法1.1一般资料本院2002年12月〜2008年12月收治药物性肝损并发重型肝炎患者共32例,其中,男13例，女19例；年龄18〜62岁，平均42岁。均冇用药史或毒物接触史，其中慢性重型肝炎29例(90.6%)
8、、亚急性重型肝炎3例(9.4%)。临床以高度乏力、纳差、皮肤巩膜黄
