优化医院会计内部控制的策略刍议

《优化医院会计内部控制的策略刍议》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、总第585期管理观察2015年8月第22期ManagementObserver上旬出版优化医院会计内部控制的策略刍议贺洁意(宁波市中医院，浙江宁波315012)摘要：近些年，随着我国社会经济的快速发展，医院为了追求经济效益，更加重视资金的节约。但是，由于受到医疗制度改革之前许多不良做法的影响，使得很多医院的内部控制意识淡薄，领导或相关管理人员不够重视医院会计内部控制，也未能够健全会计内部控制制度，使得医院的整个财务管理环境较差，财务管理程序混乱，影响到了医院资金使用效果，最终造成医院经济效益下降。对此，医院相关管理人员必须认识到会计内部控制的重要性，通过有效实施医

2、院会计内部控制，有利于实现医院资金的科学管理，最终实现医院经济效益的稳步提高。本文首先探讨了医院会计内部控制的内容，其后就医院会计内部控制存在的问题及具体优化策略做了分析，以期实现医院管理水平的进一步提高。关键词：医院会计内部控制内容策略目前，我国医院建设水平大幅度提高，内部管理呈必须建立科学的经费审批制度，每一笔费用的支出均需[1]现为复杂化发展的趋势。因此，会计内部控制作为医院经由规范的程序审核；经费支出审核管理中各项权利管理的重要内容，其发展与完善对提高医院整体管理水应相互分离，例如：经费、印鉴、记账以及现金保管人平具有积极的促进作用。医院会计的内部控制保证

3、了医员均需不同，从而确保资金的使用安全；建立总会计师院的正常运行，提高了医院财务管理水平，推动医院稳定、制度，改变传统的由医院院长或是高层决定会计控制制健康发展。度的模式，以免因为院长或是高层缺少相应的会计知识，而导致会计控制不够科学、合理。一、医院会计内部控制的内容（三）医院资产管理在医院管理过程中，为了实现其资产的合理利用，（一）医院财务收入避免出现资产流失、被盗等现象，必须做好会计内部控制。对于一家医院而言，其财务收入项目种类十分多，例如：做好医院货币资金管理，财务人员应记录下每一例如：挂号、药品、手术、化验、床位等等，因此，必笔资金的流通，确保有据可查；在

4、进行药物的采买时，须强化财务收入的有效控制。首先，应确保医院各项收应严格预算，实现资金使用效率的有效提高；在进行固入符合相关法律法规的规定，每项收费均具有相应的收定资产的采购时，要严格按照审批制度展开工作。费票据，不得出现私下交易等行为；其次，针对不同的（四）其他事项收费管理项目应具有适宜的收费管理方法，从而确保收在进行医院内部会计控制的过程中，还会涉及医院入安全、科学，例如：门诊收费收入的是现金，因此必担保、投资以及融资等资金管理工作。对此，财务人员须加强收费管理，确保资金安全。应严格按照互相监督、有效评估与预算的原则开展工作，（二）医院财务支出确保医院的良性经

5、营。医院财务支出包含内容众多，医院的主要支出包括人员支出、购置设备费用、卫生材料、药品费用及其物二、医院会计内部控制存在的问题业费水电费等其他费用，其中卫生材料与药品费用占比最大，对于一些大型医院来说，仅卫生材料与药品费用（一）缺乏会计内部控制意识动辄上亿。由此可以发现，医院每一笔资金的支出金额当前，由于我国医院长期处在一个国家拨款经营、都不容小觑，只有做好医院财务支出的有效控制，方可管理粗放的环境中，导致内部控制薄弱，尤其是会计内实现资金利用效率的提高，减少资金浪费等现象。对此，部控制意识极为缺乏。部分医院管理人员对于资金管理·173·医院与公共管理的认识不够，

6、其认为资金管理意义不大，未曾意识到资推广而出现的。在电算化的大环境下，医院会计内部控金管理能够提升医院经营效益；部分医院即使已经认识制权限的管理主要是通过设置相应的管理者权限实现的，到了改革的局面，但是对于会计内部控制改革问题缺乏例如：可以通过相应的权限设定，在一定程度上限制会积极性，仅仅是敷衍了事，无法真正将其贯彻落实。计工作人员的信息输入、输出权限、反更改权限等等，（二）医院会计内部控制体系不完善从而限制会计人员的数据操作行为，降低数据的非法获如上文所述，我国医院长期以来均为粗放式管理模取或是修改风险。但是，在医院实际工作中，因为对会式，这也就使得会计内部控制

7、制度一直处于空缺的状态，计内部管理系统不够熟练以及权限设置本身的复杂性，或是存在相应制度，但是执行效果并不令人满意。目前，导致权限设置功能根本无法使用或应用程度较低，内部随着医改潮流的逼近，不少医院均设置了相应的会计内控制权限混乱，会计员工可越级浏览、甚至是修改数据，部控制体系，但是依旧不够完善，其主要表现在以下几会计内部控制风险大大增加。个方面：会计内部控制体系冗杂，导致控制成本大大增加，缺乏合理性。会计内部控制体系中职责划分十分模三、优化医院会计内部控制的策略糊，这也就造成工作混乱、控制效果不佳等问题的出现，例如：出纳兼着复核、采购员兼着保管员，权责十分不明；

8、（一）强化