社保常见问题

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1、对社保，你了解多少制作：陈盛笑陈丽霞冯燕珊庄倩娴039班当我们进入社保局后，看到……生活中常见的社保问题1.养老金领取的常见问题2.医疗费用报销相关问题3.工伤保险中需注意的问题4.失业、生育保险的相关问题养老篇在江门基本保险缴费缴存的比例是怎样的？如何申报逐月领取养老金?被保险人在达到法定退休年龄前一个月的25日前（延续缴费的，可于缴足最低缴费年限的当月25日前），带齐下列资料到社保部门养老待遇业务窗申报：（一）本人已审核的《江门市养老保险视同缴费年限审核表》或《江门市原固定职工参加退休费统筹年限

2、审核表》、《就业失业手册》、身份证原件和复印件、户口簿原件和复印件。工人身份或无业人员退休的，还须提供本人1寸免冠彩色近照1张（二）工商银行存折（或灵通卡）原件和复印件（居住在市区各镇的人员，属蓬江区的可提交农行账号，属江海区的可提交农信社账号）。（三）已审批的退休申请表1份。退休后，养老保险能否转移？案例：我在江门办理的退休手续，现在回沈阳与儿子一起居住，能否办理养老保险转移？答：不能。在职职工的养老保险可以办理转移。但职工已经退休，已经确认养老金的领取和领取标准，就无法再进行养老保险转移了，但可

3、以通过金融系统实现养老金异地支付（需要个人承担银行相关服务费用）。个人帐户转移手续的办理异地转出职工：根据劳动人事调动证明或接收地社保经办机构银行帐号，打印《养老保险基金转移单》，转至财务结算岗位，办理银行结算手续。同时注销该职工保险关系和基本养老保险个人帐户。有欠费的，按单个核定征缴办法征缴到帐后，在办理转移手续。异地转入职工：根据劳动人事有关调动证明，审核其个人帐户转移资料是否齐全、准确，转移基金是否足额并到帐。没有疑问的，建立个人基本资料数据库，生成个人帐户数据，参加调入单位下月的征缴核定。资

4、料不全、数据不准的，退回转出地重新办理，或按转入地规定补缴齐后，再办理转入手续。养老金领取的常见问题养老问题似乎离我们很近，又似乎离我们很远……出国人员达到退休年龄，能否享受养老待遇？情况1.出国离境前已领取养老金的人员离境后可享受养老保险待遇答案能情况2.出国离境前未领取养老金的人员（保留个人账户）条件：（1）达法定退休年龄（2）达到最低缴费年限情况3.参保不足15年申请终止职工基本养老保险关系，一次性结清个人账户医保篇江门职工医疗待遇如何？蓬江江海两区职工医保待遇变化表参保人员住院如何进行费用报

5、销？刷卡住院：参保人员住院没刷卡怎么办？若不能刷卡或忘记刷卡，则按照自费病人处理，此类人员医疗费用先由本人垫付，在出院后凭财政部门制作或监制的医疗服务专用票据、费用清单、中药复式处方、出院证明、病例首页复印件等相关资料报送市社保局医保处。发生疾病到社保指定医院就医，住院治疗需在办理住院手续时出示社保卡并刷卡登记。1.参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。支付住院医疗费需注意的四个问题？2.发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保

6、险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准医疗费用，才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。3.统筹基金支付住院医疗费用的范围是：“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，才能由统筹基金按规定的比例予以支付。4.发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外，个人仍然要负担一定比例的费用。工伤篇工伤保险注意事项被保险人发生工伤事故，或被诊断、鉴定为职业病后，应该怎么办?被保险人所在单位应在二十四小时内通知属地劳动保障局及社保局;自事故发生之日或者被诊断、

7、鉴定为职业病之日起30日内，向属地劳动保障局提交书面工伤认定申请，并书面报告属地社保局。被保险人发生工伤事故，须凭哪些资料办理报销?(一)经劳动保障部门认定的《工伤认定决定书》;(二)《江门市职工工伤劳动能力鉴定书》;(三)《江门市职工因工伤残待遇申请表》;(四)医疗收费收据原件、门诊、住院费用查询单;(五)身份证复印件和病历复印件;(六)因工死亡的，还需提供死亡证明及其生前供养直系亲属的有关证明。被保险人如何领取职工的工伤保险赔偿费用?单位按社保局核准的赔偿金额开具收款收据，并注明单位全称、开户银

8、行及账号，凭工伤保险业务窗核准的《江门市职工因工伤残待遇申请表》，到基金管理业务窗办理转帐手续。金额到帐后，由单位转付给被保险人或其直系亲属。超过法定退休年龄的人能否认定为工伤？案例：2009年10月2日，刘邦畅到重庆东森竹木制品有限公司上班，从事裁木工作。2010年1月20日，刘邦畅在裁木车间裁木时，被锯断的木头飞来砸伤左眼，经重庆第三军医大学西南医院诊断为：左眼视网膜脱离。刘邦畅当时已过法定退休年龄，请问：刘邦畅属于工伤吗？回答情况1.对于超过退休年龄的务工人员应