肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的预后因素研究

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2、的影响1.4各影响因素生存曲线比较"…八―…―121.5Coxl-^^l刁A""""""""""""""""""""""""""""22讨论23结论",25参考文献““26文献综述:原发性肝癌治疗及预后影响因素"…，…，“…，“"28彳乍I奇^T*于于〉》>736导,0帀iHFJ-^Jr>7737肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的预后因素分析中文摘要口的：原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高、预后差、病死率高，严重危害着人类的健康。目前，原发性肝癌有手术治疗、肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）、放疗、射频消融治疗、中医中药治疗、分子靶向药物治疗、肝移植等多种治疗方法。近年来

3、随着肝癌治疗手段的不断发展，TACE的出现延长了原发性肝癌患者的生存时间，提高了患者的生存率。本研究旨在探讨TACE治疗原发性肝癌患者的生存情况及影响其预后的相关因素。方法：回顾性分析2003年6月至2012年6月石河子大学医学院第一附属医院肝胆外科153例行TACE治疗的原发性肝癌患者的临床资料。生存分析采用寿命表法，对患者的性别、年龄、Child-Pugh分级、肝硬化、AFP、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤数目、门脉癌栓、治疗次数等因素分析采用Log-rank单因素分析，Cox比例风险模型分析影响原发性肝癌患者TACE术后生存率的因素。结果：原发性肝癌患者TACE术后1、3、5年的

4、总体生存率分别为55.92%、31.02%、21.18%,中位生存时间为16.32月。单因素分析结果显示：Child-Pugh分级、甲胎蛋白（AFP）、肿瘤大小、肿瘤数目、门脉癌栓、治疗次数是影响肝癌术后牛存率的预后因素（P<0.05）；Cox模型多因素分析显示：Child-Pugh分级、肿瘤数目、门脉癌栓、治疗次数是影响肝癌术后生存率的独立预后因素（PV0.05）。结论：1.本研究显示我院原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后的总体生存率与国内报道基本_致;2.多种因素影响原发性肝癌肝动脉化疗栓塞的预后，Child-Pugh分级、甲胎蛋白（AFP）、肿瘤大小、肿瘤数日、门脉癌栓和治

5、疗次数是肝癌TACE术后的影响因素；3.Child-Pugh分级、肿瘤数目、门脉癌栓和治疗次数是影响预后的独立因素。关键词：原发性肝癌，肝动脉化疗栓塞，生存率，影响AnalysisofprognosisofprimarylivercancertreatedbytranscathcterarterialchcmoembolizationAbstractObjective:Priinaryhepaticcarcinomaisoneofthecommomlnalignanttumor,whichhasahighdegreeofmalignance,mortality,andpoorpr

6、ognosis.lt5sathreattopeopledhealthandlife.ThetreatmentofPHCstudiedincludetumorresection,TACE?radiotherapy,livertransplantation,ect.Inrecentyears.themeansoftreatingprimaryhepaticcarcinomaaredevelopingquickly;thesurvivaltimeofpatientshaveextendedandthemortalityhaveimproved.Theairmofthisstudywas

7、toexploretheefficacyandtheimpactfactorsofprognosticofPHCwithTACE.Method:Weretrospectivelyanalyzed153patientswithPHCunderwentTACEfromJune2003toJune2012inthefirstaffiliatedhospitalofthemedicalcollegeofShiheziUniversity•Thesurvivalrateswerecalcu