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1、探讨复方电解质溶液预输注对丙泊酚注射痛的影响华中科技大学同济更学院附属协和医院麻醉科华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重病学实验室硕士研究生：罗天元导师：袁世荧教授中文摘要目的：探讨麻醉前预输注复方电解质溶液（勃脉力A,PlasmaLyteA）是否对丙泊酚注射痛有预防作用。方法：选择拟在全麻下行择期手术的患者160例，年龄18-79岁，ASAI〜II级，双盲随机均分为4组：预输注复方电解质溶液100ml组（P100组），预输注复方电解质溶液250ml组（P250组），预输注复方电解质溶液500ml组（P500组），预输注生理盐水500ml组（N5
2、00组），每组40名病例。所有患者术前禁饮禁食6-8小时，麻醉诱导前30分钟，于左手或右手手腕或手背处取最粗大静脉血管用20G套管针建立静脉通道。按分组予以液体输注，输注完毕用焦虑视觉模拟评分表评价患者焦虑状况。评定后给予1%丙泊酚溶液，剂量0.5mg/kg,速度0.5ml/s,观察患者静注丙泊酚过程中的疼痛发生情况，并用四点法评定注射痛严重程度。记录预输液及注射丙泊酚过程中的一切不良反应。结果：四组患者基本资料无统计学差异，P500组注射痛发病率最低，为35%OP100组发病率最高，为87.5%,两组比较，P〈0.001,统计学差异显著；P250组发病
3、率为57.5%,与P500组及P100组比较，P值均小于0.5,有统计学差异，可认为预输注100至500ml范围的复方电解质溶液，随着预输注量的增加，注射痛的发病率降低。N500组发病率为62.5%,与P500组比较，P二0.025。差异有统计学意义，可认为输注相同量(500ml)的复方电解质溶液组注射痛发病率较生理盐水组低。结论：麻醉诱导前输注复方电解质溶液的量影响丙泊酚注射痛的发病率，随着量的增加(100-500ml),注射痛发病率降低。这是一个简便可行，经济适用，安全有效，值得全面推广的注射痛预防措施。关键词：丙泊酚注射痛复方电解质预输注勃脉力AE
4、fficacyofPlasma-LyteAPreloadonPropofolInjectionPain：ARandomized,Controlled,Double-BlindedStudyUnionHospitalofTongjiMedicalCollegeofHuazhongUniversityofScienceandTechnologyMasterCandidate:LuoTianyuanSupervisor:Prof.YuanShiyingAbstractIntroduction：Injectionpainofpropofolremainsacom
5、monclinicalproblemdistressingpatients.Asweobservedintheclinicwork,Plasma-LyteApreloadwith500mlseemedtoattenuatepropofol-inducedpain.Sowedesignedthisprospective,double-blind,controlledstudytodeterminetheefficacyofPlasma-LyteApreloadinalleviatingpainthatfollowedtheinjectionofpropof
6、ol.MaterialsandMethods：160ASAI-IIadultpatientsundergoingelectivesurgeryundergeneralanesthesiawererandomlyassignedintofourgroupsoffortyeach.A20Gcannulawasinsertedintothedorsumorwristofthehand.Afterfluidpreloadgivenover30minwithPlasma-LyteA100ml(groupPl00),250ml(groupP250),500ml(gr
7、oupP500)and0.9%saline500ml(groupN500)wascompleted,0.5mg/kgpropofolwasinjectedintotheveinatarateof0・5ml/s.Inthisprocess,aninvestigatorblindedtothegroupassignmentassessedthepainusingafour-pointscale.Anyadverseeventswererecorded.Results:Allthegroupswerecomparablewithrespecttodemogra
8、phiccharacteristics(P>0.05).Thelincidenc
