拜新同所致皮肤损伤的临床特点

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1、硝苯地平片所致急性泛发性发疹性脓疱病的临床特点金娜崔赢黄瑞［摘要1目的总结口服硝苯地平所致急性泛发性发疹性脓疱病的临床特点，为临床及吋发现处理提供参考；方法回顾性分析2014年5月，我科发生的一例口服硝苯地平致急性泛发性发疹性脓疱病患者，对已有文献报道进行综述，总结口服拜新同所致急性泛发性发疹性脓疱病的临床特点；结果硝苯地平所致的急性泛发性发疹性脓疱病的病例报告，包括本例共2例，潜伏期3天，皮疹可起始于躯干和四肢，水肿性红斑上的非毛囊性小的(直径通常V5mm)泛发的无菌性脓疱是其典型的皮损特征。治疗上

2、及时暂停硝苯地平是关键，轻症给予抗过敏药物(氯雷他定片或西替利嗪)和对症退热药，重症应及早应用糖皮质激素，预后较好。结论硝苯地平所致急性泛发性发疹性脓疱病极少见，常不易识别，预后较好；［关键词］拜新同药疹ClinicalfeacturesofacutegeneralizedanthematouspustulosiscausedbynifedipinetabletsJinNaCuiYingHuangRuiDepartmentofNeurology,ShengjingHospitalofChinaMedi

3、calUniversity,Shenyang110004,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheClinicalfeacturesofacutegeneralizedanthematouspustulosiscausedbynifedipinetablets,Provideareferencefortimelydiagnosisandtreatment；MethodsTheclinicaldataofapatientwereanalyzedretrospect

4、ivelyonMay2014;Reviewedtheexistingliterature；investigatetheClinicalfeacturesofacutegeneralizedanthematouspustulosiscausedbynifedipinetablets・Resulttherearetowliteraturesaboutacutegeneralizedanthematouspustulosiscausedbynifedipinetablets.Theincubationper

5、iodis3days.Therashcanstartfromthetrunkandlimbs,Typicalcharacteristiclesionsisonon-smallfollicles(diameterusually<5mm)asepticpustulesgeneralizedontheedemaerythema・Pausingthetebletsandanti-allergydrugisthekeytothemildpatients,severepatientsneedsglucocorti

6、coids;Prognosisisgood・Conclusionsacutegeneralizedanthematouspustulosiscausedbynifedipinetabletsarerare,difficulttoidentify.butprognosisisgood.Keywords：nifedipinetablets,acutegeneralizedanthematouspustulosis0引言我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多⑴。硝苯地平是目

7、前治疗中度高血压最常用药物之一。硝苯地平常见的不良反应为水肿(9.9%)和头痛(3.9%),少见的不良反应可以出现头晕，心动过速，转氨酶升高等。硝苯地平所致的急性泛发性发疹性脓疱病(acutegeneralizedanthematouspustulosis,AGEP)JS于罕见不良反应，如果识别和治疗不及时，有可能造成严重后果。1病例资料患者，男，64岁，以“右上肢麻木1天”为主诉入院。患者2014年4月24FI凌晨2点中左右，醒后自觉右上肢肘关节以下麻木，并伴有轻微无力，无头痛、头晕，无恶心呕吐，无

8、视物成双，无饮水呛咳。麻木持续不缓解。行头CT平扫检查示左侧颍顶部脑出血，约6ml。急诊室测血压200/100mmhg,给予“乌拉地尔注射液”静脉泵入降压，2014年4月25日以“脑岀血”收入我科。既往否认高血压、糖尿病、心脏病病史。否认药物及食物过敏史。入院时查体：患者平车推入，P68次/分，BP：180/90mmHg，呼吸：18次/分。心肺听诊未见异常，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张。神经系统：神清，言语尚流利，双瞳孔等大正圆，D=3.0mm,对光反射