超声检查涎腺对干燥综合征的诊断价值研究-影像医学与核医学专业毕业论文

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1、山西医科大学硕士学位论文延腺对干燥综合征的诊断价值研究姓名：史莉玲屮请学位级别：硕士苧业：影像医学与核医学指导教师：杜联芳20040427目的：干燥综合征(Sjogren'sSyndrome,SS)是一种常见的慢炎症性自身免疫性疾病，主要侵犯涎腺和泪腺等外分泌腺，是一种常见為多发病，但至今仍无既敏感又特异的单项检査能确诊SS,本课题旨在探涎腺彩色多普勒超声及超声腮腺导管生理盐水造影在诊断SS中的作用o方法：第一部分，选取确诊为干燥综合征的女性32例，分为早期组例，中晩期组12例。另选同期非干燥综合征女性27例作为对照组，用频超声检查涎腺，测量并分析其大小，观察其实质回声并分级，用彩色普

2、勒血流显像(CDFI)检测各腺体动脉，分别测量其PSV、EDV、RI等。第部分,分别对SS组18例及对照组13例做维生素C酸性刺激，测量并分析徼前后各腺体动脉PSV、EDVsRI变化情况等。第三部分，对SS患者16及对照组18例做了超声腮腺导管生理盐水造影，并与X线下泛影葡胺造结果比较。III结果：1.SS患者涎腺回声不均匀，有多个低回声区，与对照组相比异有显著性(7X0.05)。2•与对照组相比，早期SS涎腺体积增大而中晚略有缩小(/K0.05),腮腺导管直径大小无显著差异(”0・05)。3・SS早组涎腺动脉PSV较对照组升高(氏0.05),SS中晚期组涎腺动脉PSV、E较对照组降低

3、S<0.05),而早期组EDV及两SS组RI与对照组相比无显性差异(”0・05)。4.酸性刺激前后涎腺血流动力学参数变化比较：SS组腺PSV增加值及颌下腺PSV.EDV增加值低于对照组(p<0.05),腮腺EDV加值及两腺体RI变化值与对照组相比无明显差别@>0・05)。5.超声腮腺管生理盐水造影与X线下泛影葡胺造影对SS的诊断效率基本一致。III结论：涎腺彩色多普勒超声检查对SS的诊断是有用的、简便的；酸刺激试验对于彩色多普勒超声检查可疑SS的病例可进一步诊断；超声腮导管生理盐水造影是X线下泛影葡胺造影的一种很好的替代检查手段；此认为超声检查涎腺有助于干燥综合征的诊断。关键词彩色多普

4、勒超声,干燥综合征，涎腺StudytheDiagnosticValueofSalivaryGlandsbyUltrasonographyinSjogren^sSyndromeABSTRACTObjective:Sjogren'ssyndrome(SS)isachronicinflammatorsystemicautoimmunediseasethatpredominantlyaffectsexocrineglancsuchassalivaryglandsandlacrimalglands.It'sacommondiseaseButatpresent,thereisnosingletes

5、twhichissufficientlysensitiveanspecifictoformthebasisforthediagnosisofSS・Thepurposeoftlstudywastoevaluatetheefficacyofquantitativelyultrasonography(salivaryandultrasonographysialographyinthediagnosisofSS.Metbeds:Firstpart:Thirty-twopatientswithSSwereseparateintotwogroups.Therewere20casesinearlie

6、r-periodgroupand12castinadvanced-periodgroup>Thereweretwenty-sevencasesincontr*group.AllofthemwereundermentexaminationofcolorDopplerfloimaging(CDFI)andtwo-dimensconalultrasonography,sizeweichecked,WhentheanteriesoftheglandswerecheckedwithCDFI,pessystolicvelocity(PSV),enddiastolicvelocity(EDV),re

7、sistantindex(Rwereobserved.Secondpart:Stimulationtestwithvitamin-cw;performedon1；patientsinSSgroupand13personsincontrolgroujThechangesofthebloodflowthatmayoccurbeforeandaftertlstimulationweremeasured.Thirdpart:Sixteencasesin