自拟中药方治疗崩漏6O例

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1、自拟中药方治疗崩漏60例【摘要】目的探索清宫阿胶膏治疗崩漏的临床效果。方法运用少腹逐瘀汤随证加味治疗崩漏6o例。结果经治疗，60例患者，治愈51例,有效8例，无效1例，总有效率98.33%。结论清宫阿胶膏治疗崩漏疗效肯定。【关键词】加味；清宫阿胶膏；崩漏清宫阿胶膏具有活血化瘀，温经止痛之功，主治血瘀有寒（宫寒血瘀）所致的痛经、月经不调、小腹胀痛、腰痛、白带。我所采用清宫阿胶膏治疗崩漏60例，取得满意的效果，现报告如下。1临床资料本组60例患者，均系宁波市妇幼保健所门诊患者。诊断时间为2010年9月至2013年5月，年龄15〜54岁，平均34.5

2、岁。按中医辨证属宫寒血瘀型。临床表现：经血非时而至，时下时止，淋漓不断，血色紫黑有块，小腹疼痛，块下痛减，舌质紫黯，或有瘀点瘀斑，脉沉湿或弦紧。西医检查结果，功能性子宫出血23例，人工流产术后21例，子宫肌瘤10例，放环后出血6例。2治疗方法60例患者全部清宫阿胶膏加味。用法用量：每H服食3次，出血期每次服食15-20粒，非出血期每次10粒，随餐服食或餐后服食均可。青春期患者加旱莲草30g,鹿角胶10g；生育期患者加血余炭15g,三七粉5g；史年期患者加五味子20g,覆盆子20g。注意事项：服用清宫阿胶膏吋要注意饮食要清淡,不要吃乞冷辛辣刺激性

3、强的食物，不耍饮酒，注意多喝开水，注意劳逸结合；避免过度疲劳；感冒期间停止服用。3治疗效果本组临床治疗60例，治愈（临床症状消失，出血停止，月经按期来潮,色红量中等，1年未复发者）51例，占85%；有效（临床症状消失，出血停止，月经周期接近正常，6个月未复发者）8例，占13・33%；无效（服药后临床诸症状减轻，停药后乂恢复原症或无变化者）1例，占1.67%,总有效率98・33%。服药最少者7剂，最多者50剂。4典型病例王某，女，44岁，已婚。2011年11月16FI就诊，自诉两年来阴道持续下血，每次1O天以上，周期止常，近半年上症加重，服中西药

4、物无效，须经清宫后血方止，已先后清宫3次。现见子宫岀血15日，量多色暗有块，小腹胀痛，腰酸，头昏，四肢乏力，心慌气短，口干,面色晦暗，舌质暗，边有瘀斑，脉沉细略涩，中医辨证为瘀血阻络，久致气血亏虚，西医诊断为更年期功能性了宫出血，给清宫阿胶膏加减，治宜活血化瘀，辅以益气善血。每日服食3次，出血期每次服食15-20粒，非出血期每次10粒。次FI晨阴道出血明显减少，续用上方一个月，出血停止，随访三月，月经按期来潮，量、色、质均恢复正常。5讨论崩漏是妇科常见的多发病，其病因复杂多端，瘀则经血离经，热则经血妄行，虚则经血失流，但其发病非常单一，常见因果

5、相干，气血同病，虚实夹朵，多脏受累，易于反复，严重影响健康。对其治疗，众家各异，治疗多涉及肝脾肾三脏，久病多症，临床殊不少见。以清宫阿胶膏加味治疗，症除病自愈。全方组合具有温经散寒，活血化瘀，消肿止痛之效。临床应用中如遇肝郁者加香附、郁金，以疏肝理气，气血和顺，月经自调；出血久者加海蝶虫肖、贯众炭，以收敛止血；出血量多者加大蓟、小蓟，以凉血止血；青春期患者加旱莲草，鹿角胶，以补肾气益冲任；半育期患者加血余炭、三七粉，重在疏肝和脾,以调冲任；更年期患者加五昧子、覆盆子，则主要补脾滋肾，以调固冲任。根据以上认识，在临床上多用清宫阿胶膏治疗崩漏，因其

6、方药组成顺应其病机，故临床效果令人满意。