脑血管病后遗症早期康复治疗

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1、脑血管病后遗症早期康复治疗摘要在脑血管病急性期注意开展康复治疗,可有效防止残疾的形成和加重。尤其在发病后前3个月的康复治疗,是获得理想功能恢复的最佳时机。关键词脑血管病后遗症康复治疗康复治疗方法针灸:取穴主要遵循通督调神法和醒脑开窍法,在肢体颈部、头部取穴,用来促进患者神志、肢体和语言功能的恢复,针灸的时候要强调针感、针刺以后病人得有反应,有了感觉以后才能有效果,病人的感觉一般是酸、麻、胀等,有时候是一种放电的感觉。15天为1个疗程,取穴3〜4组,头部1组,身体3组,多数病人均有明显效果。中药:所有病人都需要用中药,与针灸有相辅相成的作用,能够降

2、血脂,通血脉。除了口服汤药外,还有静脉给中药,以改善头部血流。对半身不遂者,在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减,在硬瘫期多用有养血、平肝熄风活络作用的四物汤合天麻钩藤饮加减;对语言障碍者,常用有祛风化痰作用的解语丹加减,肾虚者合用左归饮加减;老年痴呆者,常用益脾肾补脑髓,化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。在药物的加减选用和每味药的用量方面要适当,才能取得更好的疗效。推拿按摩:能减轻关节挛缩、变形、是肢体关节功能恢复的重要手段。恢复性仪器:如中风治疗仪、脑血病超声治疗仪等,前者主要解决肌肉功能恢复,后者对解决患者的精神症状效果很好。功

3、能锻炼:主要用于中枢神经系统疾患病人的运动功能恢复训练,强调病人应该积极参与,通过学习和经过选择的,有目的做运动,用于脑血管病患者的功能训练。包括运动技能与素质,感觉功能,认识功能,社交能力。心理治疗:卒中后焦虑抑郁是脑卒中的并发症,严重影响病人的康复和预后。在积极治疗原发病的基础上,进行心理治疗,消除存在的顾虑,增加病人战胜疾病的信心。预防:早期预防,减少发病,改变不健康的生活方式。积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的,脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种,年龄和性别是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增

4、加,卒中的危险性持续增加,55岁以后每10年脑卒中的危险性增加1倍。本病世界各国普遍存在着性别之间的明显差异,从总体上看,卒中的发病率男性高于女性,男女之比为(1.1〜1.5):lo此外,不可干预的危险因素还有种族和家族遗传性。可干预改变的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常,颈动脉狭窄等。合理控制血压,保持血压在130/80mmHg左右,及时治疗心脏病,如心房纤颤。建议口服华法令,3mg/0o吸烟的人要禁烟,饮酒量要适度,定期查血脂,高于正常建议服他汀类降脂药。肥胖的人要注意控制饮食,增加体育锻炼,糖尿病人尽早应用降

5、糖药,控制血糖。高危病人定期体格检查,查血脂、血糖、心电、颈部血管超声,颈部血管狭窄,可放支架治疗,提倡健康的生活方式,清淡饮食,劳逸结合,全面重视并加强预防。讨论脑血管病是神经系统常见的疾病,其病因与发病机制极为复杂,故靠单一的治疗方法难以提高疗效,因此全面康复发挥着重要的作用。脑血管病患者康复预后与康复开始时间有着密切关系,同一状态的患者康复开始越晚,康复效果越差,其并发症也越多,如肌肉萎缩、关节挛缩和变形,肩关节半脱位,足内翻和下垂等,将直接影响康复与预后。对脑血管病患者结合体征稳定后在药物治疗基础上,早期给予康复治疗,同时反复的动作运动可

6、刺激大脑正确地完成运动,在运动过程中协调性也得到训练,同时关节和固有肌的运动又可刺激大脑及感觉的增强,从而发挥易化作用,使肢体能早日恢复,减少后遗症,减轻残疾和因残疾所带来的后果,使残存功能和潜在能力在治疗后获得最大发挥。为提高生活质量,早日回归家庭,重返社会奠定良好基础。

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1、脑血管病后遗症早期康复治疗摘要在脑血管病急性期注意开展康复治疗,可有效防止残疾的形成和加重。尤其在发病后前3个月的康复治疗,是获得理想功能恢复的最佳时机。关键词脑血管病后遗症康复治疗康复治疗方法针灸:取穴主要遵循通督调神法和醒脑开窍法,在肢体颈部、头部取穴,用来促进患者神志、肢体和语言功能的恢复,针灸的时候要强调针感、针刺以后病人得有反应,有了感觉以后才能有效果,病人的感觉一般是酸、麻、胀等,有时候是一种放电的感觉。15天为1个疗程,取穴3〜4组,头部1组,身体3组,多数病人均有明显效果。中药:所有病人都需要用中药,与针灸有相辅相成的作用,能够降

2、血脂,通血脉。除了口服汤药外,还有静脉给中药,以改善头部血流。对半身不遂者,在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减,在硬瘫期多用有养血、平肝熄风活络作用的四物汤合天麻钩藤饮加减;对语言障碍者,常用有祛风化痰作用的解语丹加减,肾虚者合用左归饮加减;老年痴呆者,常用益脾肾补脑髓,化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。在药物的加减选用和每味药的用量方面要适当,才能取得更好的疗效。推拿按摩:能减轻关节挛缩、变形、是肢体关节功能恢复的重要手段。恢复性仪器:如中风治疗仪、脑血病超声治疗仪等,前者主要解决肌肉功能恢复,后者对解决患者的精神症状效果很好。功

3、能锻炼:主要用于中枢神经系统疾患病人的运动功能恢复训练,强调病人应该积极参与,通过学习和经过选择的,有目的做运动,用于脑血管病患者的功能训练。包括运动技能与素质,感觉功能,认识功能,社交能力。心理治疗:卒中后焦虑抑郁是脑卒中的并发症,严重影响病人的康复和预后。在积极治疗原发病的基础上,进行心理治疗,消除存在的顾虑,增加病人战胜疾病的信心。预防:早期预防,减少发病,改变不健康的生活方式。积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的,脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种,年龄和性别是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增

4、加,卒中的危险性持续增加,55岁以后每10年脑卒中的危险性增加1倍。本病世界各国普遍存在着性别之间的明显差异,从总体上看,卒中的发病率男性高于女性,男女之比为(1.1〜1.5):lo此外,不可干预的危险因素还有种族和家族遗传性。可干预改变的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常,颈动脉狭窄等。合理控制血压,保持血压在130/80mmHg左右,及时治疗心脏病,如心房纤颤。建议口服华法令,3mg/0o吸烟的人要禁烟,饮酒量要适度,定期查血脂,高于正常建议服他汀类降脂药。肥胖的人要注意控制饮食,增加体育锻炼,糖尿病人尽早应用降

5、糖药,控制血糖。高危病人定期体格检查,查血脂、血糖、心电、颈部血管超声,颈部血管狭窄,可放支架治疗,提倡健康的生活方式,清淡饮食,劳逸结合,全面重视并加强预防。讨论脑血管病是神经系统常见的疾病,其病因与发病机制极为复杂,故靠单一的治疗方法难以提高疗效,因此全面康复发挥着重要的作用。脑血管病患者康复预后与康复开始时间有着密切关系,同一状态的患者康复开始越晚,康复效果越差,其并发症也越多,如肌肉萎缩、关节挛缩和变形,肩关节半脱位,足内翻和下垂等,将直接影响康复与预后。对脑血管病患者结合体征稳定后在药物治疗基础上,早期给予康复治疗,同时反复的动作运动可

6、刺激大脑正确地完成运动,在运动过程中协调性也得到训练,同时关节和固有肌的运动又可刺激大脑及感觉的增强,从而发挥易化作用,使肢体能早日恢复,减少后遗症,减轻残疾和因残疾所带来的后果,使残存功能和潜在能力在治疗后获得最大发挥。为提高生活质量,早日回归家庭,重返社会奠定良好基础。

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