耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床护理分析

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1、耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床护理分析摘要：目的：探讨分析耳鼻喉急性感染的情况及术后疼痛的临床护理方法，为临床治疗耳鼻喉急性感染及术后临床护理提供参考数据。方法：选取我院2010年2月-2011年10月收治的耳鼻喉急性感染患者60例，随机把患者分为対照组及观察组各30例。对照组采用双氯芬酸钠栓治疗，术后进行常规护理；观察组采用扶他林进行治疗并在术后常规护理基础上加以护理干预。回顾性分析两组患者的临床资料。结果：观察组疗效及术后疼痛程度明显优于对照组，观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为53.3%,观察组不良反应的发生率为10%,对照组不良反应的发生率为36.7%,两组比较

2、有显著差异，具有明显统计学意义(P<0.05)o结论：扶他林用于治疗耳鼻喉急性感染疗效显著，不良反应发生率低,术后加以护理「•预可很大程度上降低患者的疼痛感，提高患者术后的生活质量，具有十分重要的临床意义。关键词：耳鼻喉急性感染扶他林术后疼痛临床护理【屮图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)06-0335-02人类为维持必须的生理需要,需不间断地进行着呼吸、吞咽等动作，而呼吸、吞咽的必经之路为耳鼻喉[1],可见耳鼻喉在人体器官系统中起着举足轻重的作用。临床上耳鼻喉急性感染的现象较为常见，□前临床上主要的治疗方法为手术治疗，但术后患者的疼痛较为严

3、重，严重影响着患者的睡眠及生活，因此需在术前即予以药物进行治疗及镇痛。经临床证实[2],术后对患者进行护理干预也对患者的预后及生活治疗有着重要意义。木研究选取我院2010年2月-2011年10月收治的耳鼻喉急性感染患者60例，回顾性分析两组患者的临床资料。具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料。本组研究対象共60例，均为我院确诊的耳鼻喉急性感染患者。随机把患者分为对照组及观察组各30例。其中男32例，女28例，年龄在15-68岁之间，平均年龄为33.2±9.5岁。就诊疾病分别为：12例为急性喉炎，8例为急性外耳道炎，11例为急性咽炎，16例为急性非化脓性中耳炎，13例为急性化脓

4、性扁桃体炎。两组患者在年龄、性别等一般资料比较无差异，不具有统计学意义（P〈0・05）。1.2药物治疗方法。1.2.1对照组。患者在术前8h给予双氯芬酸钠栓治疗，用温水将1枚双氯芬酸钠栓湿润后塞入患者肛门内2cni处，术后1次/枚，2次/天。1.2.2观察组。采用扶他林进行治疗，成人每天口服50-150mg,儿童每天口服0.4-3mg,术后根据患者的疼痛程度可酌情增加剂量。1.3护理方法。对照组术后进行常规护理，观察组在常规护理的基础上加以护理干预措施，具体护理方法如下。1.3.1心理护理。因耳鼻喉急性感染的特点是发生急促突然且疼痛严重，极易使患者产生焦虑、烦躁、悲观的心理，护理

5、人员需主动与患者沟通，了解具内心需求和恐惧心理状况，就疾病的相关知识做针对性的介绍,让患者了解疾病的可防可控性，树立其战胜疾病的信心，积极主动配合治疗。1.3.2应用镇痛药的护理。同等剂量镇痛药物对于病人所起作用并不相同，有些患者服用后会出现血药浓度过高，导致呼吸抑制、呕吐、过度镇静等反应，有些患者服药后不起镇痛作用，血药浓度过低，依然疼痛严重、烦躁不安。因此护理人员在给约时应密切观察患者的反应及变化，根据患者的实际身体情况给予剂量，同时需了解各种镇痛药物的不良反应，以便随时观察患者服药后情况，如发现异常，应立即告知医生并配合处理。1.3.3加强患者自控镇痛（PCA）护理。目前，

6、PCA正被广泛应用于缓解病人术后疼痛或慢性疼痛。其应用机制是利用电子仪控制的注药泵，将药物按照规定浓度和速度匀速进入体内。术前应告患者PCA治疗的目的及使用方法。治疗期间应密切留意主要泵的情况，确保导管通畅，且定期评价镇痛效果，如发现异常，应立即告知医生。使用PCA易发生尿潴留，因此，应提醒患者进行排尿，最后1次/h,同时告知患者及时排尿的意义，以免并发症的发生。1.4疗效判定。显效：疼痛症状完全消失；有效：疼痛症状明显减轻;无效：疼痛症状无减轻。1.5统计学分析。将所收集的资料采用SPSS13.0软件进行数据分析,计数资料采用X2检验，计量资料釆用t检验。P<0.05差异具有统

7、计学意义。2结果观察组疗效及术后疼痛程度明显优于对照组，观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为53.3%,观察组不良反应的发生率为10%,对照组不良反应的发生率为36.7%,两组比较有显著差异，具有明显统计学意义(P<0.05)o详见表lo3讨论耳鼻喉急性感染患者多数需进行手术治疗，手术位置主要在呼吸道，术后会有严重的咽喉疼痛及鼻腔堵塞，给患者带來严重的生理及心理上的负担［3］。因此，寻求更为有效的镇痛药物是临床界急需解决的问题。本研究中，观察组30例患者采用扶他林进行治疗