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《光动力学疗法对脑恶性胶质瘤最佳治疗时机的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中华神经外科杂麦里卫多怪丝垫嗤第全塑光动力学疗法对脑恶性胶质瘤最佳治疗时机的研究脑外科凌锋段国升中国人民解放军总医院理疗科郭中和、神经病理实验室罗毅。ttppooaai光动力学疗法(波长3650人PDT治疗采用氢离子连续波染,,,简称),系利用光敏剂血叶琳衍化料激光波长6300人土50光斑直径7mm—。Z,物(HPD)可以更多地被肿瘤摄取和储功率密度200~25omw/m总照射量以能,ZZ留的特性经激光照射所产生的光动力学效量密度Jc/m计算(Jc/m~功率密度x毫,。应达到治疗目的的一种方法由于该方法秒)。,副,:对瘤细胞有选择性杀伤作用作用较小实验一HPD在正常兔脑中不同部位,已成为
2、有前景的治疗方法是:肿瘤研究中的的动态分布。.,一个活跃的新领域自1950年perria`,’选25一3kg正常雄性家兔24只随机分,8,,开始应用于临床以来实验研究也相继进为组每组3只按lomg/kgHPD从耳静脉。PDT对神经胶质瘤有;注射,2、4、6、xZ、24、45、72行许多工作都证明了在注射后小,杀伤作用也提出了瘤床照射和肿瘤内照射时等7个不同时间分别处死动物;第8组不注的治疗途径和方法,但对治疗中HPD以做对照。、小的某些基本射每只动物取大脑额叶、、、因素。:HPD脑干5还缺乏深入系统的研究如(1)脑半球丘脑垂体块标本(均经在正常病理切片核实过组织细胞),立即进行荧光脑组织
3、不同部位的分布和不同时间,,,,;的动态变化找出定量指标的变化规律检测然后制成组织匀浆离心取上清液(2)HPD在脑瘤中不同时间的动态含量和在荧光分光光度计(日立MPT一4A)上测与正常脑组织含量的差异,以及在相应时间试,以重复实验3次的结果求平均值。,内PDT后的形态学观察找出PDT的最佳表1显示7组正常兔脑不同部位HPD的,`。时机至今还没有见到国内外有关的报告动态分布平均值(空白对照组应用在公式本文就上述问题在动物实验的基础上做一粗内)。,。,浅的讨论并报告临床应用的初步情况从表l可以看出除血清和垂体外大脑、小脑、丘脑和脑干HPD含量甚微,注..资料与方法2、、射后小时的HPD含量分
4、别是00550137本组动物实验和临床应用二种,。·7、o·092协g。l。HPD06/垂体内的含量明显高ousse,,:一种是美国Rl厂生产的HPD粉由我于其它各组织F检验的结论各段时间之院药理室配制而成,其理化性质与美国产原间差异不明显,F=1.739,F>。.05。各..。,262,0。药相同第二种为北京制药工业研究所生产部位间差异极显著F~71P<01,84022。,的HPD针剂批号4荧光检测用水Q检验表明主要是垂体多于其它各部位而一,冷。。ds滤板的长波紫外线灯其它各部位之间无明显差异.式紫外线加Wgbm表正常兔脑不同部位注射户后的动态分布平均值士它林H注射H大脑小脑丘脑脑干垂
5、体血液h后时间士士士士士仑士士士士士士士二士士士士士士土士士{士士士士士士士士;士士士土士士士士士士你士士士[由表可以推算出各部位注射后射于小鼠顶叶皮层内。9~10天后荷瘤鼠H相,.,、卜753肠::小时的排出率大脑为小脑继出现颅内压增高症状萎靡不食颅骨79、6肠,丘脑9连.0肠,脑干78.3肠,垂体24膨隆。4组,将40只供实验的荷瘤鼠随机分成,.。,,,肠943肠。5血清由此可以看出除垂体外每组10只另有只正常小鼠作对照共15,。,脑其余部分72小时后均排出75肠以上血清只以HPD10mg/kg经尾静脉注射置于避光最初含量虽然很高,72小时后仍能排出94.3环境中。注射后么4、24、
6、48小时各为1组,,,,,肠唯有垂体仅排出24%此时含量为其它分别处死动物取出全脑荧光检测根据荧部位脑组织的32~227倍,甚至高于血清0.2,制成匀浆,在荧光分光情况取肿瘤标本。倍。光光度计上测量HPD值表2为颅内肿瘤,:H刀HPD含量的动态平均值实验二D在实验性颅内胶质瘤中上述四个时间,:点4。的动态分布中以注射后小时其含量最高平均。..用北京神经外科研究所培养的神经胶质o`37件g/血1为24小时浓度0051卜g/ml的73,.,,925瘤细胞株G422接种于昆明小鼠的右腋下倍是同时间正常脑内含量的倍参数趋。,.传代备用颅内接种时取出皮下肿瘤05势与Wharen(2’用荧光显微镜测
7、得数结果,,,。。g按13的浓度研磨成组织匀浆10时注相似见表3·表2鼠脑内肿瘤与正常鼠脑PD含实验三:实验性颅内胶质瘤PDT杀伤H量的平均比值:效应的动态规察注射HPD平均含量士(sEpgm/1)平均比值按颅内胶质瘤内HPD含量动态值的分,,。后时间h()颅内肿瘤正常脑(倍)组将颅内荷瘤鼠分为6组每组3只空白,,对照组单纯激光组注射HPD后2小时+.....033飞士0090000奋士00007732.8<001、4、+激光、..
