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1、高敏C反应蛋白在不同类型冠心病中检测及临床意义［摘要］目的探讨不同类型冠心病(coronaryheartdisease,CHD)患者高敏C反应蛋白(highsensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)的检测结果，并分析其临床意义。方法选择2014年“月〜2015年“月于本院就诊的稳定型心绞痛(stableanginapectoris,SAP)患者、不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris,UAP)患者及急性心肌梗死(acutemyocardialinfar
2、ction,AMI)患者各40例,同期选择于本院进行体检的40例健康受试者为对照组，检测四组的hs-CRP水平，并比较分析四组检测结果的差异。结果对照组的hs-CRP水平最低，与其他三组比较存在显著差异；其他三组hs-CRP水平由高到低分别为：AMI组〉UAP组>SAP组，差异有统计学意义(PUAPgroup>SAPgroup(P0.05),具有可比性。纳入标准［2］:①SAP组、UAP组、AMI组患者均符合美国ACC学会与AHA协会在2006年制定的诊断标准；②四组研究对象均签署知情同意书，获得医
3、院伦理委员会的审批排除标准［3］:①资料不完整或有误的患者；②入院时有严重创□口，合并有风湿、类风湿等免疫性疾病或存在急慢性感染、恶性肿瘤者；③患有心源性休克、心律失常等其他心周血管疾病者；④精神类疾病者；⑤血液系统疾病者1.2方法为四组受试者提前1d保持清淡饮食，并在取血检测前12h为其禁食，检测当日清晨在受试者空腹时为其抽取静脉血液约3mL,平分为2份，其中1份置于・379环境中放置1h,再放入4°C冰箱中1夜，第2日以3000r/min的速度进行10min离心操作，将血清收集起来，送交实验室进
4、行检测。实验室收到制作好的血液标本之后，使用免疫散射比浊法进行hs-CRP检测[4]1.3观察指标检测四组受试者的hs-CRP水平，比较四组受试者hs-CRP数值的差异。检测设备由德国西门子公司提供，为特种蛋白检测仪，配套试剂由同一公司提供，具体操作严格按照试剂说明书进行[5]1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验及方差分析。PUAP组〉SAP组，三组比较差异有统计学意义（P3.6mg/L时，冠心病的发生危险会上升2倍[15]本研究结果显示，健康
5、受检者的对照组其水平最低，而SAP组、UAP组、AMI组三组患者的hs-CRP水平显著高于对照组（PUAP组〉SAP组，而冠心病严重程度从重到轻分别为AMI、UAP、SAP,由此可知，冠心病类型越严重，hs-CRP水平就越高故临床可以通过检测hs-CRP水平来鉴别冠心病的类型综上所述,hs-CRP可以用于冠心病的临床诊断，具有显著的临床意义；也可以用于不同类型冠心病的鉴别诊断,hs-CRP水平的咼低反映了冠心病病情的严重程度。且hs-CRP检测属于微创检查，操作方便，成本低廉，临床价值较大[参考文献
6、][1]刘翠兰.高敏C反应蛋白在不同类型冠心病中水平检测及其临床意义[J].实用预防医学201320(5)617-618.[2]SeoHS.Theroleandclinicalsignificaneeofhigh-SensitivityC・Reactiveproteinincardiovasculardisease[J].KoreanCirculationJournal,2012,42(3):151-153.[3]NayakBS,JagessarA,MohammedZ,etal.Evaluation
7、ofN-terminalpro-B-typenatriuretiepeptideandhigh-sensitivityC-reactiveproteinrelationshipwithfeaturesofmetabolicsyndromeinhigh-risksubgroupsforcardiovasculardisease[J].IntemationalJournalofApplied&BasicMedicalResearch,2015,5(3):190-194.[4]RashidinejadH,
8、RashidinejadA,MoazenzadehM,etal.Theroleofhigh-sensitivityC-reactiveproteinforassessingcoronaryarterydiseaseseverityandleftventricularenddiastolicpressureinpatientswithsuspectedcoronaryarterydisease[J].HongKongMedicalJournal,2013,19(4):3
