[精品]前列腺增生症的手术治疗观察

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1、前列腺增生症的手术治疗观察前列腺增生症的手术治疗观察【摘耍】目的：探究前列腺增生症患者采用手术治疗的方法和效果。方法：选取2012年6月-2013年12月收治的82例前列腺增生症患者，实验组46例采用经尿道前列腺的电切术；对照组36例患者采用开放性手术，探究两组患者的治疗效果。结果：两组患者在手术时间上没有较大的差异，但在手术结束后的进食时间、下床时间、留置尿管的时间以及术后的住院时间有较大差异，有统计学意义(P<0.05)o结论：前列腺增生患者选择经尿道前列腺的电切术，治疗效果显著，妥全性较高，减轻身体的不适，可使生活质量得到提高。关键词：前列腺增生症；经尿

2、道前列腺的电切术；治疗效果前列腺增生这一疾病有较多的发病机制，但该疾病与酗酒、肥胖、吸烟和性功能有一定的关系［1］o前列腺增生症患者的早期在症状和代偿上并不明显，在下尿路的梗阻中使症状逐渐加重。其主耍症状有尿频,每次的尿量较少，但排尿次数增加，严重者还伴有尿痛；同时还具有排尿困难、血尿、膀胱结右、泌尿系统的感染，对肾功能造成一定的损害［2］。对该种疾病一般选择手术治疗的方法，主要有两类，一类为开放手术，一类为经尿道前列腺的电切术。选取2012年6月-2013年12月收治的82例前列腺增生症患者，采用不同手术，探究治疗效果，现报告如下。1.资料与方法1・1一般资

3、料选取2012年6月-2013年12月收治的82例前列腺增生症患者，实验组患者46例，年龄范围：57-81岁,平均年龄为：(71.34±3・25)岁，27例患者为II度增生，19例患者为III度增生，残尿量被检测到大于60mlo对照组患者36例，年龄范围：58-82岁，平均年龄为：(72.34±3.72)岁，20例患者为II度增生，16例患者为III度增生，残尿量被检测到大于60mlo两组患者在基本资料上无较大差异，无统计学意义(P>0.05)o1.2方法1.2.1实验组该组患者采用经尿道前列腺的电切术，手术前对梗阻的程度进行了解，并给予相关检查，保证身体较好

4、的状态。采用硬膜外的麻醉方法，使患者选择截石体位,对电切器械进行反复的检查。在手术中对精阜患部位进行寻找，并将电切镜尖端部位放置在精阜下。对侧叶前面进行确切长度的测定，将侧沟一直切到包膜，对前列腺组织在短时间内给予大量的切除，使前沟槽与精阜的水平基本一致即可。然后给予测沟槽的切割，在前沟槽的背侧腺组织进行外侧缘的切割，使沟槽加深，一直到包膜。若包膜的大血管有出血，必须给予相关止血再给了电切。电切完成后给予止血和尿管的置入，并要求患者在手术后使导尿管保持通畅，并适当增加饮水。1.2.2对照组该组患者给予开放手术，使用耻骨上经膀胱前列腺的摘除手术，首先将膀胱切开，

5、再沿着膀胱颈后对唇筋膜给予弧形的切口，抑制到达前列腺的腺体，并用右手的食指伸入到膀胱颈后唇的切口中，对前列腺给予钝性的剥离，并采用羊肠线，对膀胱颈口给了间断的8字形缝合，膀胱造痿者对皮肤进行逐层的缝合。治疗后的患者的切口及身体症状进行观察和记录。1.3统计学分析对木文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P❷0.05有统计学意义。2.结果两组患者在手术时间上没有较大的差异，但在手术结束后的进食时间、下床时间、留置尿管的时间以及术后的住院时间有较大差异，有统计学意义（PV0.05）。表一两组患者在

6、术后的恢复情况对比组别组例术后下床吋间（h）术后进食吋间（h）留置导管吋间（d）术后住院吋间（d）实验组4618.07±3.4111.85±3.025.04±0.475.92±0.38对照组3651.02±8.7647.11±6.4211.87±0.5213.21±0.55t值0.45370.54280.62750.7612P值V0.05<0.05<0.05<0.053.讨论前列腺增生症患者需要给予相应手术治疗,传统治疗中经常给予开放手术，但因为该疾病患者的年龄较大，有心脑肺肾等器官上的疾病，在手术后容易有较多的并发症［3］。在技术的不断发展中，经尿道的前列腺

7、的电切术，该种方法创伤小，出血较少，在手术后身体可得到较快恢复，并发症较少。通过临床实验，发现患者的治疗效果较为显著，而且适应证较广。因为在手术中是利用铲形的电极气化和切割，汽化切割Z后在组织深部形成凝固层，从而使灌注液和出血有所减少。该种手术方法的术野较为清晰，且能够方便的操作，手术中很少对患者造成伤害，因此有较好的恢复效果。在本次治疗中发现两种手术方法的治疗时间差异小，但是手术治疗后的下床时间、进食时间，以及导管的留置时间和住院时间都有较大的差界,有统计学意义(PV0・05=)。充分说明前列腺电切术治疗的优越性。综上所述，对前列腺增生患者采用前列电切术的手

8、术治疗，可得到显著疗效，并减少身体上的