[精品]康复新液治疗烧伤残余创面40例临床观察

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1、康复新液治疗烧伤残余创面40例临床观察康复新液治疗烧伤残余创面40例临床观察摘耍：目的观察康复新液对烧伤残余创面的疗效。方法应用康复新液治疗深II度烧伤后期残余创面及深II度、III度烧伤切/削痂植皮后残余创血40例，并进行同体对照观察。结果全部病例用药至创面愈合，应用康复新部位创面愈合时间18.08±6・02天，碘伏对照部位25.42±6.90天，PV0.05,比较有显著差异。用药部位上皮生长较对照部位快。结论康复新液能促进烧伤残余创面的愈合。关键词康复新烧伤g大面积深度烧伤创面自行愈合或经手术切/削痂植皮后常移留部分残余创面，经久不愈，治疗比较困难。

2、我们自2002年来应用康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司生产）治疗烧伤后期残余创面40例，取得良好效果，现予报道。❷1资料与方法❷1.1临床资料本组40例，男28例,女12例，年龄2〜62岁,平均26岁。其中深II度烧伤自行愈合后期残余创面28例，深II度及III度烧伤切/削痂植皮后残余创而12例。总而积最小1%TBSA,最大8%TBSA,平均3.2%TBSAo全部病例营养状况良好，无贫血及低蛋白血症。❷1.2方法❷1.2.1治疗方法全部病例用药前创面先进行清洗或浸浴，清除脓液，周围痂皮及坏死组织，水肿老化肉芽予以刮除。将适量抗生素加入康复新液内，

3、浸湿纱布后覆盖创面半暴露或包扎，半暴露者每日可加滴药液一次以浸湿覆盖之纱布；包扎者每日或隔日换药一次。同吋选择同一个体面积、部位近似的创面给予碘伏纱布覆盖作为对照,使用方法同上。除给予约物不同外，创面其它处理均相同。所选抗生素根据创面分泌物培养结果选用，培养阴性者应用丁胺卡那霉素，浓度为0.2%o❷1.2.2结果观察观察全部创面愈合时间，所得数据按个别比较法进行t检验，同吋观察创周上皮平均每日生长速度。❷2结果❷40例创面全部愈合。与碘伏治疗创面比较，应用康复新部位2~3天后，创面分泌物明显减少，坏死组织清除较快，肉芽创面渐新鲜,创面愈合时间平均18.0

4、8±6.02天；碘伏治疗创面愈合吋间平均25.42±6.90天，经统计学处理（t二2.169；PV❷0.05❷）,有显著性差异。观察应用康复新部位残余创面创周上皮平均每日有约0.0mm±皮带爬行，且随时间推移用药次数增加生长更快。而应用碘伏部位创面平均每H上皮生长爬行约0.5mm~0.8mmo❷3讨论❷II度烧伤特别是大面积深II度烧伤自行愈合后常残留部分散在残余创面，深度烧伤切/削痂植皮后有时同样有部分残余创面存在，目前询无好的治疗方法，临床上一般采用湿敷、浸浴、外用抗生素及其它中草药等方法治疗^[1],但疗效常不理想，创面常反复破

5、溃，糜烂而经久不愈，部分病例尚需植皮，病人有时不愿接受手术治疗。对烧伤创面理想的药物治疗是即能控制感染，乂能促进上皮生长，加速创面的愈合，冃前仍在不断探索中。康复新液采用纯天然昆虫药材美洲大嫌精制而成的纯屮药生物制剂，具有清热养阴、消瘀散结等多种功效。临床上可用于外伤、烧伤、痿管及褥疮等创面。其有效成分肽类，多元醇类能促进表皮细胞生长和肉芽组织增生，消除炎症水肿，促进创面坏死组织脱落，加速创面修复；同吋有改善创面微循环，提高局部免疫力，可促进烧伤创面愈合^[2]o从木组病例可观察到应用康复新液治疗部位创面分泌物明显减少，坏死组织脱落较

6、快，肉芽组织生长良好，且肉芽组织渐新鲜，创周上皮生长较快，创面愈合时间显著缩短。❷深II度烧伤自行愈合后期残余创面常因残留在真皮内的皮脂腺,肝腺等的分泌物被阻塞，形成潴留性小囊泡，继发感染破溃而形成。植皮后创面由于新生表皮较薄，耐磨性差，常出现水疱破溃糜烂而形成残余创面；部分残余创面常存在顽固性感染，特别是耐药金黄色葡萄球菌感染。目前未见康复新液有关抗菌作用报道，因此临床不应忽视对创面的整体清洁，常配合使用淋洗、浸浴等方法，有助于清除创面坏死组织，减少细菌数量。对于明显感染创面需配合使用有效抗半素。❷本组病例使用康复新液方便、安全，无明显刺激；未见肝肾功

7、能损害及其它毒副作用。❷❷参考文献:❷[1]汪良能，高学书.整形外科学.北京：人民卫生出版社，1989：275.❷[2]杨新蕾，张新合.康复新治疗II度烧伤疗效观察.中华中西医学杂志，2004,2：49-50.