益气补血通络法治疗剖宫产术后缺乳如例疗效观察

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1、益气补血通络法治疗剖宫产术后缺乳30例疗效观察摘要：目的：观察益气补血通络法治疗剖宫产术后缺乳的临床疗效。方法：自扯益气补血通络汤治疗剖宫产术后缺乳患者30例。结果：显效21例，好转8例，无效1例，总有效率96.66%o结论：益气补血通络法治疗剖宫产后缺乳有较好疗效。剖宫产术后缺乳是指妇女在行剖宫产术后，症见乳汁稀少或全无，乳房柔软或稍胀，局部无红肿。剖宫产术后缺乳可致婴儿营养缺之，发育，生长受影响，笔者运用益气补血通络法治疗，取得较好疗效，结果报告如下：1、临床资料30例病例均选自2010年9月—2013年5月门诊患者，年龄21—35等，平均26岁，

2、发病到就治时间为5〜25天，所有病例均为剖宫产术后患者。2^诊断标准患者在行剖宫产术后，证见乳汁稀少或全无，乳房柔软或稍胀，局部无红肿。排除平产的妇女和乳腺炎患者。3、治疗方法所有患者均使用益气补血通络法治疗，自拟益气补血通络汤如下：黄罠30g、当归20g、龙眼肉20g、党参25g、麦冬15g、熟地30g、太子参15g、白术15g、拘杞15g、丝瓜络15g、王不留行15g、穿山甲壳5g、路路通10g、伴有情志抑郁不乐者加柴胡10g、枳壳10g、伴有汗出较多者加女贞子20g、早莲草15g、每天一剂，水煎二次，二次煎汁混匀，分二次温服，每次100m,连服6

3、剂。4、疗效观察4-1疗效标准综合相关交献口拟疗效标准：服用屮药10剂后，显效：乳汁多，足够婴儿食川；好转：乳汁较前明显增多，基本够婴儿食用；无效：治疗后乳汁无明显增多。4-2疗效结果，30例病例中，显效：21例；好例8例，无效1例，总有效率96.66%o5、病案举例：刘某某，女性，26岁，2011年2月16日初诊，诉剖腹产术后8天，乳汁稀少，汗出较多，感乏力，舌质红，苔薄白，脉细稍数，诊为剖宫产术后缺乳，予益气，补血通络法并滋阴，方药如下：黄罠30g、当归20g、龙眼肉20g、党参25g、麦冬15g、熟地30g、太子参15g、白术15g、拘杞15g、

4、丝瓜络15g、王不留行15g、穿山甲壳5g、路路通10g、女贞子20g、早莲草15g、3剂，每天一剂，水煎二次，药汁混匀，分3次温服，2011年2月20日复治，诉乳房胀感明显,乳汁较前增多，汗出减少，续予原方7剂，每日一剂，巩固疗效。1个月后，偶遇，询问基病情，诉7剂后效果明显，乳汁充足，无不适。6、讨论：剖宫产后乳汁分泌量的多少，与母体脏腑气血功能有密切关系。《傅青全女科》指出“失乳乃气血之所化而成，无血固不能生乳汁，无气亦不能生乳汁，然二者之中，血之化乳，又不若气之所化为尤速。新产之妇，血已大亏，血本自顾不暇，又何能以化乳？乳全赖气Z力，以行血而化

5、之也。”剖宫产术为经腹切开子宫取出已达成活胎儿的手术，但华竟是一个较大手术，产妇出血量较多，会出现血耗气伤，以致气血方虚，不能化为乳汁，固而乳汁甚少或全无。《景岳全书•妇人规》云：“妇人乳汁，乃冲往气血所化，故下则为经，上则为乳。若产后乳迟乳少者，由气血之不足，而犹或无乳者，其为冲任Z虚弱无疑也”。口拟益气，补血通络方方中：黄茂补气升阳，益卫固表；当归补血，用于血虚。龙眼肉补心脾，益气血；熟地养血滋阴，补精益髓；党参，太了参皆为补屮益气，生津；白术补充健脾，麦冬，拘杞养阴生津；丝瓜络通络；王不留竹，穿山甲壳，路路通通经下乳。共奏益气补血通络Z功，在益气

6、，补血的「药物中均需用较大剂量，才能效专力宏，益气，补血通络法用于剖宫产术后缺乳效果较好，值得临床推广。