直肠注入开塞露治疗产后尿潴留30例

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1、直肠注入开塞露治疗产后尿潴留30例产后尿潴留为产后常见症状，给产妇带来不少痛苦，导尿是常见治疗措施，但易引起泌尿系统的感染，本人自2003年来釆用直肠内注入开塞露治疗产后尿潴留30例，取得满意效果，现报道如下：1、全部病人均为产科住院分娩患者，30例中初产妇22例，经产妇8例，产程16-23小时，产后8小时以上有憋尿感，但不能自行排尿，视为产后尿潴留，所有病例都排除其他原因引起的尿潴留。2、治疗方法：让病人取左侧卧位，双腿屈曲，臀部略抬高，自然放松，将开塞露20-40ml注入直肠内，嘱病人平卧5-10分钟，然后排小便。3、治疗效果：30例

2、中友27例顺利排尿，有效率达90%,3例排尿不畅，重复用纯亦无效，需导尿。王小俊阿托品治疗产时宫颈水肿当今产科领域内剖腹产的手术率有上升趋势，其中相当一部分是因宫颈因素行剖宫产，现将产时宫颈水肿，用阿托品局部注射，取得的较好效果介绍如下：一、方法：外阴严密消毒后，在窥器的直视下，取2ml空针及7号针头各一支，抽吸药液阿托品0.5mg（无需稀释）直接注射在宫颈水肿最明显部位，注射的深浅，估计药液能渗透到环状肌层，注意药液不要外漏，药量不足影响效果。若为均匀性水肿，也可取四点注射，如12、6、3、9点。推药时要缓慢（约1分钟左右），以便药液逐

3、渐渗透吸收。二、疗效：用上述阿托品注射治疗宫颈水肿疗效显著，注射后20-30分钟内宫颈水肿消失，宫口逐渐开大至分娩。例如：冉某，女，26岁，孕38+W,因宫颈水肿注射阿托品后，因宫缩强度不够，予0.5%催产素静滴，20分钟后水肿消失，半小时后宫口由4cm至开全，40分钟内胎儿娩出。讨论1、阿托品的药理作用：（1）能解除平滑肌痉挛，使平滑肌松弛的作用而至平滑肌松弛。（2）阿托品能解除血管平滑肌痉挛，使毛细血管扩张而改善微循环及抑制腺体分泌的作用而使宫颈水肿消退。2、应用阿托品辅助治疗之目的：（1）能增强产力，加速产程，阿托品注射后，为保障良

4、好的宫缩，给催产素静滴，促使宫缩增强，胎头下降，宫口扩张。（2）加速宫口扩张：阿托品注射后，宫颈环状肌松弛。再加强宫缩，能加速宫口扩张，而缩短产程。（3）减轻胎儿宫内窒息：阿托品注射后,水肿消退，加速产程进展，缩短产程，降低胎儿宫内缺氧的机率。由于产程的缩短，减少了围生儿的死亡率，新生儿的发病率及剖腹产的应用率。王小俊安定用于人工流产术人工流产术的疼痛及术中术后人流综合症的发生，常给受术者带来很大的心里负担，严重影响身心健康，人工流产术前静脉推注安定10mg,取得良好的镇痛效果。陈某，20岁，未婚，停经56天，尿HCG检测阳性，B超诊断为

5、宫内早孕，口愿要求人工流产受术终止妊娠。方法：术前于肘前静脉给予安定10mg缓慢推注，2-5分钟后常规手术操作。术屮情况：宫颈易于扩张，疼痛轻微，无人流综合症发生，出血约15ml,手术时间约4分钟。术前静脉推注安定准备时间短，操作方便，宫颈易松弛,扩宫容易，减少了因机械刺激引起的各种症状，使受术顺利进行，缩短手术时间，减轻受术者的痛苦。王小俊