新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的疗效观察

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1、新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的疗效观内江市资中县水南中心卫生院641200【摘要】目的：通过实验分析新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的临床疗效，及产妇产生尿潴留原因。方法：选取我院2014年7月~2016年7月收治产后患有尿潴留产妇共100例作为实验研究对象，采用随机分配法将产妇分为实验组和对照组，每组50例，对照组采用常规诱导排尿法，实验组采用新斯的明联合开塞露治疗，比较两组产妇临床治疗效果及不良反应发生概率。结果：实验组中显效39例，有效11例，总有效率100%,对照组中显效21例，有效10例，无效19例，总有效率62%,实验组总有效率明显高于对照组，差

2、异兵有统计学意义(P<0.05)；实验组产妇治疗期间4例产妇出现腹痛、腹胀等不良反应，对照组3例出现不良反应，所有产妇均能承受痛感，未进行专业治疗，不良反应发生率无明显差异(P>；0.05)o结论：新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的临床疗效显著，可有效改善产妇尿潴留现象，不良反应发生率较低，值得临床推广使用。【关键词】新斯的明；开塞露；联合治疗；尿潴留；临床疗效；产后尿潴留是指由于分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔祌经丛，使膀胱肌麻痹，产后尿潴留可分为完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。尿潴留不仅可以影响子宫收缩，导致阴道

3、出血量增多，还是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一，患者产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内瘀血；加上产程过长引起体力的大量消耗，导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦，需要及时治疗。常规诱导排尿法临床效果较差，木组实验通过选取我院100例产后患有尿潴留产妇作为实验研究对象，采用随常规诱导排尿法及新斯的明联合开塞露治疗，比较两组产妇临床治疗效果及不良反应发牛.概率，现有如下报道：1资料与方法1.1基本资料选取我院2014年7月~2016年7月收治产妇共100例作为实验研究对象，所有产妇在分娩后均出现尿潴留，且所选产妇均为自愿参与本次试验并经过医院伦理委员会同意。采用随

4、机分配法将产妇分为实验组和对照组，每组50例，实验组中产妇年龄21~37岁，平均年龄（26.6+2.5）岁，其中初产妇38例，经产妇12例；顺产18例，会阴侧切14例，剖宫产18例；，对照组中产妇年龄20〜38岁，平均年龄（27.5+1.7）岁，.其中初产妇35例，经产妇15例；顺产20例，会阴侧切13例，剖宫产17例。比较两组产妇年龄、初产妇及经产妇比例、分娩方式等一般资料，差异均无统计学意义（P>0.05）,具冇可比性。1.2方法对照组产妇采用常规诱导排尿法，使用温盐水冲洗产妇会阴部位，并采用热敷法使产妇下腹部保持一定恒温，不断改变产妇体位。实验组使用

5、新斯的明肌肉注射联合开塞露纳肛法治疗，具体步骤包括：产妇取仰卧体位，在侧足三里和三阴一侧交界处皮肤进行常规消毒，单侧三阴与中极交叉穴位逐渐推进，得气后取0.5ml新斯的明缓慢肌肉注射；之后将产妇臀部抬高，取左侧卧位沿产妇直肠方向将开塞露缓慢注入，用药后严密监视患者排尿状况，并详细记录患者各项体征变化情况。1.3评价标准患者治疗20〜30min后，经过1次治疗结束后30min内自主排尿为显效；患者治疗2次后或经过1次治疗30〜40min后经按摩膀胱后排出尿液为有效；患者经治疗2次后按摩膀胱仍未进行自主排尿为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100

6、%。1.4统计学处理采用统计学软件SPSS15.0对数据进行统计分析，计数资料采用百分比（％）表示，结果采用X?检验;计量资料采用（'x+s）表示，结果采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果对比实验组中显效39例，有效11例，总奋效率100%，对照组中显效21例，奋效10例，无效19例，总有效率62%,实验组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1.表1两组患者临床疗效比较[n(%)]2.2两组患者不良反应发生概率对比实验组产妇治疗期间4例产妇出现腹痛、腹胀等不良反应，对照组3例出

7、现不良反应，所有产妇均能承受痛感，未进行专业治疗，不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。3讨论产后尿潴留是指产妇分娩8小吋后膀胱有尿但无法自主正常排出，是一种比较常见的产后并发症，尿潴留对产妇子宫收缩造成严重影响，增加患者阴道出血量，使患者承受巨大痛苦【1】。产生尿潴留也可能由于产妇产程吋间过长，导致膀胱受压迫吋间增加，使产妇发生泌尿系统感染，尿潴留临床发生率约为15%，不但影响产妇产后乳汁正常分泌，增加产妇痛苦，甚至可能影响胎儿健康。临床常规治疗尿潴留手段为诱导排尿法及留置导尿法，很容易引起产妇尿路感染【2】。新斯的明是一种抗胆碱酯酶药物，对膀胱平滑

8、肌具冇一定促进兴奋作用【