珍芪滴眼液治疗慢性结膜炎的临床观察

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1、【摘要】H的观察并分析珍茂滴眼液对慢性结膜炎的临床疗效。方法入选120例慢性结膜炎患者，随机分入珍罠滴眼液治疗组和珍珠明忖滴眼液对照组，采用单肓试验方法，结膜囊滴眼用药，每口4次，连续4周。分别于治疗前、治疗后每周观察患者眼部自觉症状和体征，并按分级量化标准评分。结果患者用药4周后评定疗效，珍茂滴眼液组治疗慢性结膜炎的总冇效率为81.67%、改善中更证候的总冇效率为93.33%,珍珠明目滴眼液组分别为70%、83.33%,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论珍罠滴眼液对慢性结膜炎冇较好的治疗作用，

2、冇望成为新药用于临床。【关键词】珍罠滴眼液；慢性结膜炎；屮医药疗法；临床观察慢性结膜炎为眼科常见病［1］,患者H觉眼部T涩痒痛，视力疲劳，严重影响了FI常牛活和学习工作,冃前临床尚无特效疗法，常用抗生索、维生索类眼药水和收敛剂治疗，疗效并不显著。珍篌滴眼液为治疗慢性结膜炎的纯中药滴眼液，北京同仁医院院内制剂，批准文号：京药制字Z20060006号。本研究采用随机单盲法，以珍珠明目滴眼液为对照，观察其治疗慢性结膜炎的临床疗效。1资料与方法1-1临床资料全部病例120例均为2005年8刀至2005年10刀符

3、合诊断标准的慢性结膜炎病人，随机分为珍罠滴眼液组（治疗组）和珍珠明忖滴眼液组（对照组）。治疗组60例，其中男30例，女30例，年龄18~65岁，平均（42.43±13.39）岁;病程1个月至6年，平均（行7±0.93）年;慢性结膜炎症状平均积分（8.28±2.81）分，中医证候平均积分（7.17±2.59）分。对照组60例，其中男27例，女33例，年龄20-62岁，平均（39.47±14.02）岁；病程4个月至3年,平均（1.01±0.72）年；慢性结膜炎症状平均积分（7.62±2.35）分；中医证候平

4、均积分（6.50±2.16）分。两组性别、年龄、病程、慢性结膜炎症状及中医证侯积分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）o1.2病例选择1.2.1西庾诊断标准［2］起病不明显，或由急性结膜炎后遗，慢性病程；眼部干涩不爽，或灼热痒痛，或畏光流泪，或视久疲劳；结膜充血或结膜血管迂曲增粗，或有乳头滤泡增生或有少量分泌物。1.2.2小医诊断标准［3］主症：（1）T涩不爽；（2）灼热痒痛；（3）脸内红赤，或粗糙增厚，或I'可见颗粒如粟米。次症：（1）视久疲劳；（2）羞明流泪。具备主症2项或以上及次症1项或以上者

5、即可诊断为慢性结膜炎。1.2.3纳入病例标准符合木病诊断标准及中医辨证，曾用多种滴眼剂治疗无效或未曾治疗过的门诊患者。1.2.4排除病例标准（1）年龄18岁以下或65岁以上，妊娠或哺乳期妇女，过敏性体质或对本药过敏者。（2）患沙眼、眼睑内外翻、春季结膜炎、过敏性结膜炎、泪道阻塞、泪囊炎、干眼症、严重屈光不正、眼肌异常等眼病者。（3）心血管、脑血管、肝、肾、血液系统等严重全身性疾病、精神病患者。（4）就诊不满2周，未按规定用药，或兼用其它药物，或临床资料不全者。1.3治疗方法治疗组病人滴用珍罠滴眼液（北京

6、银建药业有限公司提供，批号：20050701）,对照组病人滴用珍珠明冃滴眼液（武汉五景药业有限公司生产，批号：05050309）,两组均每次滴，每日3~4次,疗程为4周。为保证单盲的实施，两种药物使用相同标签，分别标注为A药和B药。1.4观察指标观察慢性结膜炎患者眼部干涩不爽、灼热疼痛、畏光流泪、视久疲劳、睑结膜充血、乳头滤泡增生程度,分为无、轻、中、重4级，以0、+、++、+++表示(以每个”+”为1级)，中医主症干涩不爽、灼热疼痛、睑内红赤，分别计0、2、4、6分，次症视久疲劳、羞明流泪，分别计0、

7、1>2、3分。治疗前及治疗后每周记录1次，并观察药物对眼部的刺激性和全身不良反应。1.5疗效判断标准[4]1.5.1慢性结膜炎疗效标准显效：半数或以上的自觉症状减轻-2级或消失，其它自觉症状稳定，眼睑结膜充血消失或减少-2级，裂隙灯显微镜检查睑内乳头滤泡面积减少-2级或消失。冇效：半数或以上的占觉症状减轻1级，其它占觉症状稳定，眼睑结膜充血减少1级，裂隙灯显微镜检杳脸内乳头滤泡面积减少1级。无效：各项指标未达到上述有效标准者。1.5.2屮医证候疗效标准显效：症状基本消失，证候积分减少>70%o有效：症状

8、好转，证候积分减少>30%,<70%o无效：症状基本无变化，证候积分减少<30%o2结果2.1两组慢性结膜炎疗效比较患者用药4周后评定疗效，治疗组总有效率为81.67%,对照组为70.00%，两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。见表1°2.2两组中医证候疗效比较患者用药4周后疗效评定，治疗组总冇效率为93.33%,对照组为88.33%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。2.3不良反应木研究用珍罠滴眼液治疗的60例中2例