浅谈无痛静脉输液的几个要点

《浅谈无痛静脉输液的几个要点》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅谈无痛静脉输液的几个要点［摘要］临床护理屮，静脉输液是常用的给药途径之一，而能在静脉输液上达到一针见血，并保证病人无痛苦，只要掌握一些环节技巧方面的问题，就能达到最佳的目的和效果。［关键词］无痛静脉输液近年来，随着对部队卫住员技能要求的提高，我们在教学和学员实习期间，特别注重学员对操作技能的掌握。在基层部队中，静脉输液是一项常用技能，要求学员必须要掌握。我们都知道，静脉输液治疗是各种药物注入血液循环的方法，具有起效快、疗程短、痛苦小等优点。由于在输液进针过程中，针头和药液对皮肤和血管的刺激能产生疼痛故要求卫生员在操作屮要做

2、到无痛穿刺、•针见血及无痛拔针和拔针后无淤血至关重要。如何能在静脉输液上达到这一效果，并保证病人无痛苦，我们通过教学及在临床工作中摸索出的一些方法实践于临床，发现只要掌握一些环节技巧方面的问题，就能达到最佳的目的和效果，广大官兵反映良好，现介绍如下。一、止血带的操作方法首先，扎止血带宜选在病人穿刺点上5〜6cm处，水肿病人则宜扎在衣物、袖口上面，扎止血带的力度适宜。扎得过紧，又过于接近穿刺点，首先病人会感觉到皮肽牵拉痛，引起病人紧张，而于此同时血管充盈度加强，在血管较滑又进针快的情况下，容易扎破血管，同时针尖处会有血液渗出现

3、象，给病人造成一定的精神刺激。过松则充盈度不够，给穿刺带来一定的难度。松止血带时，则应用手指拉住止血带的两头，轻拉轻放，让病人感觉良好，避免因松止血带时的力度过大，弹到病人的皮肤，引起疼痛。二、选择部位最好选择手背、手臂的外侧，尽量避免选择手腕等神经分布相对较多的穿刺部位。三、进针的角度、手法及进针速度打破以往常规手法，采用加大进针的角度，不换手的手法。我们以100名患者为例进行分组对比，实践证明进针角度约60。角时，无痛、微痛者占94.5%,而进针角度约30。角时，无痛、微痛者占76.71%,这是因为增大进针角度时，进针速

4、度快而痛觉小。水肿病人、一些血管细小、弯曲较多的病人则不宜采用此法，宜采用进针后换手法。水肿病人需首先用手指按压水肿要穿刺部位见血管后，进针宜慢，因为血管弹性差，进针后无进入血管后的落空感。而在进针时可与病人交谈，分散病人注意力，并做好病人的心理护理，也同样有效。四、拔针方法改进传统方法是以干棉签压迫止血，因为干棉签太硬，易造成血管损伤，形成皮下瘀血，故宜选用输液针眼贴或棉球，柔软度佳，对血管刺激小，按压的力度应以病人适宜为佳。打破传统拔针时输液夹关闭后拔针的习惯，拔针时打开输液夹，就不会造成有冋血留在输液针尖处，拔针慢时，

5、会沿皮肤拖出一条血痕，既污染床单位，同时也影响美观，给病人造成一种感观上的刺激，使病人以后对输液产生一种排斥心理。在拔针完毕时应快速反折头皮针，如碰上茂菲氏滴管内液体U经掉至输液管下端时，拔针时可把整个输液器抬高，可达到同样效果。五、按压的时间常规按压时间为3~5min，凝血功能不好病人应延长至5〜lOmin。技巧是穿刺成功的关键，在工作中，我们要树立信心，同时要加强自身的业务学习。在实践中要不断总结，不断的丰富自己，提高自己，更有善于探索，掌握更多更好的穿刺技巧，更好地服务广大官兵，也武装了自我。［参考文献］［1］谢玉凤•

6、静脉穿刺进针角度与患者对疼痛感受性关系的探讨•中国实用护理杂志，2005,21(8B)：41.［2］王晶•浅谈几种特殊病人静脉穿刺技巧•医学与护理，2008,(10).(作者单位:1.95958部队卫生教研室上海市，2.95958部队门诊部上海市)