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时间:2019-11-20
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1、步长稳心颗粒治疗室性期前收缩的临床观察【摘要】口的观察步长稳心颗粒在治疗室性期前收缩患者中的作用。方法步长稳心颗粒9克每日3次口服。治疗前、治疗后分别做心电图,24小时动态心电图检查,观察心电变化。结果步长稳心颗粒治疗室性期前收缩有效率达88.%o结论疗效可靠,副作用甚少,经济,有利于普诊患者。【关键词】稳心颗粒室性期前收缩临床观察室性期前收缩可见于正常人和各种心脏病患者,尤见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病和二尖瓣脱垂者,严重者常可影响血液动力学,发生猝死,危机生命。目前临床常用的抗心律失常药物虽然具有显著疗效,但其毒副作用带来很大困扰,而近年来国家批准生产
2、的第一个治疗心律失常的中药新制剂一步长稳心颗粒成为中国第一个具有离子通道研究证据的抗心律失常中成药,笔者通过对50例室性期前收缩的临床观察,报告如下:1资料和方法1.1一般情况年龄与性别:男28例,女22例,从20岁到69岁。病因:冠心病32例,心肌炎5例,风心病2例,扩心病2例,原因不明者9例。除外恶性室性心律失常,呼吸衰竭明显低血压和休克患者。1・2治疗与观察用法:9克每Fl分三次口服,个别患者6克每H分两H口服。治疗期间调控停用其它抗心律失常药物。疗程:用约不足一个月者12例,一月者25例,两个月者13例。观察方法:服药期间密切观察心率、心律、血压,询问患者出
3、现的不良反应。常规每五天检查一次心电图,特殊情况下随时监测,用药前后常规检查血、尿常规,肝、肾功能。疗效判断标准:显效:在观察期内心律失常完全消失,患者自觉症状如心悸、头晕、乏力等完全消失。有效:心律失常发作次数及时间减少50%以上,自觉症状明显改善。无效:心律失常无变化或减少50%以下,仍有自觉症状。1.3治疗结果显效65%,有效23%,总有效率88%。1・4副作用出现轻微头部不适者5例,通过口服药物减量由9克每LI次减至6克每日两次,不适症状消失。2讨论抗心律失常药物治疗有5%-10%导致新的心律失常或是原有心律失常加重。著名的卡斯特实验证明了治疗心律失常的化学
4、药反而增加了患者死亡率。药效学研究表明,稳心颗粒对乌头碱氯化钠和肾上腺素诱发的心律失常有抑制作用,其主要成分“繃草酮”有膜的抑制及延长动作电位的作用,打断折返激动,有效抗心律失常,能使冠心病患者的Q—T间期离散度下降,减少心肌复极的不均一性。步长稳心颗粒是首个通过中美两国实验室论证的中成药。世界著名心电生理学家、美国杰弗逊大学医学院心脏中心实验室研究表明,步长稳心颗粒因苴多种离子通道的调节作用,在治疗心律失常方面疗效显著,而且更加安全,是中国第一个调节鋪、钾、钙离子通道的抗心律失常专利中药,广谱抗心律失常,显著改善心慌、心悸、胸闷等患者自觉症状,有效率89.8%,值
5、得临床推广。参考文献[1]陆再英,钟南山.内科学•全国高等学院教材•第七版人民卫生出版社.[2]蔡文标等•稳心颗粒对冠心病患者Q-T间期离散度的彩响中国医刊2003.38(2)31-32.[3]首个通过中美两国实验室论证的中成药.中国经济周刊2008年6月19日.
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