小儿手足口病的临床观察

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1、小儿手足口病的临床观察摘要：目的：观察分析手足口病临床症状。方法：选取我院在2008年11月至2013年03月收治的42例手足口病的临床资料进行研究分析。结果：本次研究选取的42手足口病患者中，18例为低热、全身不适、腹痛，9例为口腔粘膜，7例为泛发性丘疹、水疱，6例为为皮疹或疱疹性咽峡炎。2例为脑膜炎，结论：医护人员应高度重视手足口病患者，通过多种方法对其确诊，并米取合理治疗方法，提高患者牛•活质量。关键词：小儿；手足口病；临床观察中图分类号：R725.1文献标识码：C文章编号：1005-0515(2013)9-074-01手足口病(Handfootandmouth

2、diseaseHFMD)是一种儿童传染病，乂名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。笔者为详细了解分析手足口病的临床症状，特选取我院在2008年11月至2013年03月收治的42例手足口病患者的临床资料进行研究分析，研究报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2008年11月至2013年03月收治的42例手足口病患者,均没有显著临床症状。其中，男29例，女13例；患者年龄为0・

3、5-5岁，平均年龄为3±0.5岁。1.2方法医护人员在患者入院后，通过血常规检查，病情轻微者白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。Z后依据白细胞计数对患者进行观察，并对其进行分析。2.结果1.1患者一般症状表现2.1-1急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周用有红垦，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害

4、加重。1.1-2除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。2.1-3个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴冇咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。2.1-部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。2.2患者临床症状木次研究选取的42例手足口病者中，18例为低热、全身不适、腹痛,占42.85%；9例为口腔粘膜，占21.42%；7例为泛发性丘疹、水疱，占16.66%；6例为为皮疹或疱疹性咽峡炎，占14.28%；2例为脑膜炎，占4.76

5、%；3•讨论手足口病一年四季均可见到以夏秋季较多，是一种儿童传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒冇20多种（型）。手足口病传染性很强，可通过唾液、疱疹液、毛巾、水杯等多种途径传播，因此广人民众需做好卫生消毒等防疫工作。因此平时应及时做好以下两点防疫措施。第一，讲卫生，晒太阳，多通风。环境卫生差及个人不良卫生习惯容易诱发手足口病，所以要养成良好的卫生习惯，要勤洗手，勤洗澡，不喝生水，不食生食等；手足

6、口病毒害怕高温和紫外线，如果每天能进行30分钟日光浴（也就是晒太阳），也能有效杀灭病毒。第二，服用益生剂类药物（如整肠生等）等可有效防疫手足口病。整肠生等益生剂可促进原藉菌（双歧杆菌）的增殖。双歧杆菌是人肠道内重要的微生物种群之一，它直接参与身体的消化营养、代谢、吸收、免疫和抗感染过程。整肠牛等益牛剂可冇效抑制EV71病毒的活性，增强身体的免疫功能。因此可以使用整肠生等益生剂进行防治。中国疾病预防控制中心研究员张静介绍，手足口病以婴幼儿发病为主，大多数患者症状轻微，多数患儿甚至可以自动痊愈。因此民众不必恐慌。但未來几个月将进入手足口病的高发期，因此为了宝宝的健康，必须

7、把防疫工作做好。参考文献：[1]中华人民共和国卫生部•手足口病诊疗指南（2010年版）[S].北京.2010.[2]陈谦明.口腔黏膜病学第三版M.北京:人民卫生出版社,2009.[3]王幼亮•手足口病临床分析及其预防控制措施[J]・中华全科医学，2009,7(6)：592-593..