天麻素注射液治疗后循环缺血性眩晕疗效观察

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1、天麻素注射液治疗后循环缺血性眩晕疗效观察摘要目的:观察天麻注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:2009年8月〜20M年1月收治后循环缺血性眩晕患者130例,随机分为观察组和对照组各65例,观察组在常规治疗基础上采用0.6g天麻素注射液加5%葡萄糖注射液(糖尿病患者用生理盐水)250ml静滴;对照组进行常规治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率95.38%;对照组总有效率83.07%,两组差异具有统计学意义(P0.05)o纳入及排除标准:①表现症状:头晕,目眩,可能伴有恶心、呕吐、肢体麻木、复视等;②TCD检测:动脉粥样硬化斑块,管腔狭窄,椎基底动脉系统血液动力学异

2、常[2];③排除事项:耳源性系统疾病、脑出血系统疾病、肿瘤及心脏系统疾病、血液系统疾病。治疗方法:①观察组:观察组在常规治疗(降脂、降压、降血糖、抗血小板聚集等)基础上采用0.6g天麻素注射液加入5%葡萄糖注射液(糖尿病患者用生理盐水)250ml,静滴。②对照组:给予常规治疗。疗效判断标准:①痊愈:眩晕等临床症状消失;②显效:临床症状明显减轻,头有轻微昏沉或眩晕反应,不伴有景物和自身的旋转感;③有效:眩晕情况减轻,有轻微景物和自身的旋转感,对生活工作有影响;④无效:临床症状无减轻甚至加重。统计学处理:采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果观察组痊愈10例(15.38

3、%),显效25例(38.46%),有效27例(41.53%),无效3例(4.61%),总有效率95.38%;对照组痊愈7例(10.76%),显效21例(33.30%),有效26例(40.00%),无效11例(16.92%),总有效率83.07%,两组总有效率差异具有统计学意义(P〈0.05),见表1。讨论后循环缺血是指供应脑部的椎基底动脉缺血引起的病变,临床表现为头晕、目眩,伴有恶心、呕吐、肢体麻木、感觉异常等症状。椎基底动脉有一定自主调节功能,能够维持一定范围内的血液供应平衡[3]。椎基底动脉血流量对判断小脑、大脑后部血液供应有重大意义,是评价治疗结果的一项重要指标。天麻

4、功能主治头痛,晕眩,半身不遂等症状,其有效成分为天麻素,可以发挥中枢抑制作用,起到镇痛、安神,抗惊厥的疗效。同时,天麻素还可以抑制氧自由基诱导的神经细胞损伤,通过降低血压和增加动脉血管流动,达到提高脑细胞获氧能力、保护脑神经的作用。根据本研究显示,天麻素注射与常规治疗比较,疗效有显著统计学意义,表明在治疗后循环缺血性眩晕中,天麻素有明显的优越性,值得推广应用。参考文献1可新玲•天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足90例.中国医药指南,2009,7(11):26.2刘威,吴东阳.天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足60例疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2006,9(4):1

5、31—132.3国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:274.

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