安替可胶囊联合化疗治疗胃癌的临床观察

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1、安替可胶囊联合化疗治疗胃癌的临床观察摘要：目的：观察安替可胶囊联合化疗治疗胃癌与化疗联用对治疗胃癌的情况。方法：将107例患者分为治疗组及对照组，其中治疗组为安替可胶囊（2粒3/H口服）+化疗（XEL0X方案：希罗达1000mg/m2饭后半小时口服，2次/口，服用14天，休息7天，奥沙利130mg/m2静点第1天），対照组为单用化疗组。治疗2疗程后观察两组患者治疗的临床疗效,对患者白细胞、KPS评分及体重变化的影响。结果：两组患者的治疗有效率无统计学意义，但安替可胶囊与化疗联用可明显降低化疗的毒副反应，降低患者骨髓抑制的发生，减轻

2、化疗对患者体重的影响。结论：安替可胶囊联合化疗治疗胃癌虽在治疗有效率方面无统计学意义，但能降低化疗的毒副反应。关键词：安替可胶囊化疗胃癌Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.071【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）07-0074-01胃癌在全世界均冇发病，是第四大常见的恶性肿瘤。全球每年新增胃癌患者近百万例，死亡患者约80万例，其中我国占35%[l]o早期胃癌多无明显症状故诊断率较低，直至症状的进展期胃癌才得以发现及诊断。与放射治疗相比，胃癌对化学药物相

3、对敏感，联合化疗有生存获益优势已达成共识，但迄今没有“金标准”方案。笔者现将3年间所观察胃癌的临床资料总结如下。1临床资料和方法1.1临床资料。病例来B2010年1月至2013年1月来我院屮医科就诊的患者。所有病例均未进行手术治疗，但经病理学证实为腺癌的患者，临床分期为111-IV期，KPS评分［2］鼻70分且能按时完成化疗者，其中治疗组53例，男性30例，女性23例，平均年龄61.8±8.9岁；对照组54例,男性33例，女性21例,平均年龄62.0±7.8岁。1.2方法。采用非随机对照方法将107例患者分为治疗组与对照组，其中治

4、疗组为安替可胶囊（2粒3/日口服）+化疗（XEL0X方案：希罗达1000mg/m2饭后半小时口服,2次/日,服用14天,休息7天，奥沙利钳130mg/m2静点第1天），对照组为单用化疗组。1.3观察指标：临床疗效，对白细胞的影响，KPS评分及体重变化。1.4疗效评价：本方案21天为一疗程，两个疗程后评价疗效。1.4.1临床疗效评定标准：按WHO标准，即完全缓解（CR）,部分缓解（PR）,无变化（SD）,进展（PD）,有效率按CR+PR计算。1.4.2白细胞的影响：观察两组患者治疗后白细胞下降的情况。1.4.3KPS评分及体重变化：

5、化疗前后评价KPS评分，测量体重，比较两组患者KPS评分不变或降低W10及体重下降W3kg的变化情况。2结果1.1疗效评价。表1*X2二0.749,P二0.387。2.2对白细胞的影响。表2*X2二5.184,P二0.023,**X2二1.891,P二0.169,***X2二2.932,P二0.087。2.3KPS评分及体重变化。表3*X2二8.507,P二0.004,**X2=3・477,P二0.062。3讨论胃癌治疗的主要手段是手术及化疗，中药作为胃癌综合治疗的一种手段，在增加化学治疗的疗效及减轻化疗的副作用方面有一定的疗效。

6、安替可胶囊主要山当归和蟾皮组成，具有软坚散结、解毒定痛、养血活血的作用，现代夯理研究表明当归具有抗血小板聚集、抗炎作用，能增强机体免疫功能、抗肿瘤、保护肝脏和肾脏等作用；蟾皮具有抗肿瘤的作用，配合放化疗治疗癌症不仅能提高疗效，还能减轻副作用，改善血常规。本研究表明，安替可胶囊联合化疗组与单用化疗组比较，治疗的有效率虽无统计学意义，但安替可胶囊与化疗联用可明显降低化疗的毒副反应，降低患者骨髓抑制的发生(轻、中度骨髓抑制相比无统计学意义，可能与病例数较少有关)，减轻化疗对患者体重的影响，但对KPS评分的影响无统计学意义。总之，安替可胶

7、囊联合化疗治疗胃癌虽在治疗有效率方面无统计学意义，但能降低化疗的毒副反应。参考文献[1]季加孚，季鑫援•胃癌治疗新进展[J]•循证医学,2011,11(2)：82-86[2]殷蔚伯,于子豪，徐国镇等•肿瘤放射治疗学[M]•第4版•北京:屮国协和医科大学出版社，2008