卡前列甲酯栓在预防产后出血的临床效果分析

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1、卡前列甲酯栓在预防产后出血的临床效果分析卡前列甲酯栓在预防产后出血的临床效果分析摘耍：目的探讨卡前列甲酯栓在预防产后出血的临床疗效。方法随机抽取我院2011年7月〜2013年7月共收治的50例足月阴道分娩产妇，将其分为观察组与参照组。观察组在胎儿娩出后即刻向产妇肛门置入卡前列甲酯栓，参照组即可向产妇臀部肌内注射缩宫素，对比两组的临床疗效及不良反应。结果观察组第三产程时间显著少于参照组，产后2h出血量减少情况显著优于参照组，两组比较存在统计学意义(P<0.05)；两组均无严重不良反应。结论卡前列甲酯栓能够有效减少产后出血量，且不良反应少。关键词：产后

2、出血；卡前列甲酯栓；预防；效果产后出血指的是胎儿娩出后24h内阴道流血量>500mlo产后出血是引起产妇死亡的重耍原因［1］。产妇一旦产后出血，极易引起长时间休克，即使获救也容易留下继发性垂体前叶功能减退后遗症，必须重视防治工作。为了寻找预防产后出血的有效方法，我院对部分产妇应用了卡前列甲酯栓，取得了较满意的效果，现作如下具体报告。1资料与方法1.1-般资料选取2011年7月〜2013年7月在我院阴道分娩的50例足月产妇作为研究对象，将其分为观察组与参照组，每组各25例。观察组中，年龄21〜38岁，平均年龄(28.2±2.1)岁；孕37〜42w,平

3、均(38.2±1.3)w；参照组中,年龄21〜40岁，平均年龄(28.3+2.1)岁;孕38〜42w,平均(38.4±1.3)w；均是单胎头位。两组患者在年龄、孕周等方面均无明显差异，具有可比性。入选标准：全部入选患者均符合以下标准：①无前列腺素使用禁忌症；②临床前1个星期内无使用前列腺索史；③无产科高危因索或产科并发症；④凝血功能无异常现象；⑤均签署知情同意书［2］。1・2方法观察组：胎儿娩出后，即刻取lmg卡前列甲酯栓用手指送入肛门，深度应24cm,向直肠前壁按压加in以上，直至栓剂完全溶解；参照组：胎儿前肩娩出后，即可向产妇臀部肌内注射20U

4、缩宫素。对于产后宫缩欠佳者，应及时取20U缩宫素加入500ml的生理盐水行静脉滴注。1・3观察项目对两组第三产程的吋间、产后2h出血量进行观察与记录。产后出血量采用容积法与称重法测量，即胎儿娩出后待羊水流尽时，于产妇臀下铺上预先称重的特制纸垫，并取弯盘收集血液，然后用量杯测定出血量；同时，收集产后产妇用过的纸垫、纱布、卫丰巾等称重，失血量二分娩后敷料重-分娩前敷料重［3］。留意两组的不良反应发生情况，记录其用药前后的血压及脉搏。2结果2.1两组的第三产程时间与产后2h出血量比较观察组的第三产程时间及产后2h出血量均显著少于参照组，两组比较存在统计学

5、意义(P<0.05),见表lo2.2两组用药前后的血压情况对比用药前后，两组的收缩压与舒张压比较均无显著差异(P>0.05),见表2。3讨论产后出血是产妇分娩后常出现的并发症，具有发病率高、致死率高等特点，是导致产妇死亡的重要原因。在本次研究中，我院对观察组的25例产妇给予了卡前列甲酯栓,参照组则给予了缩宫素。从表1中看出，观察组的第三产程吋间显著少于参照组，产后2h出血量也远远少于参照组，说明卡前列甲酯栓能够有效缩短第三产程时间，但能减少产后2h的出血量，说明卡前列甲酯栓在预防产后出血中效果较显著。木次结果与报道观点基本无异，甚至略优于报道结果，

6、这可能与产妇口身体质或护理人员的良好配合有关，还需在今后深入研究才可得出更明确的结论。从结果2.2可看出，两组用药前后的血压状况相差不大，说明两种药物均不会影响患者血压。综上所述，产后出血作为产后常见的…种并发症，极易引起产妇死亡，必须认真做好防治工作。对产妇应用卡前列甲酯栓，操作简单,不但能大大缩短第三产程吋间，还能有效减少术后2h出血量，对血压无影响、无严重不良反应、安全性高，不失为一种好方法，值得在临床推广应用。参考文献：［1］潘宇娜•剖宫产术中应用卡前列甲酯栓预防产后出血的临床观察［J］•中国当代医药，2012,19(32)：71-72.［

7、2］侯雪凤，姚海凤，张晶•剖宫产术中应用卡前列甲酯栓预防产后出血的临床观察［J］•中国社区医师?医学专业，2011,11(35)：170-171.：3］张丽借卡前列甲酯栓在预防剖宫产妇出血中的疗效分析［J］・河南医学研究，2013,22(06)：870-871・编辑/许言