变态反应性疾病185例脱敏治疗研究

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1、变态反应性疾病185例脱敏治疗研究摘要：目的：根据筛查出变态反应性疾病的主要变应原，观察配制观察脱敏液的脱敏效果。方法：采用皮下注射脱敏试剂对185例变态反应性疾病患者进行脱敏治疗。结果：185例患患者，痊愈156例，痊愈率为84.32%；显效27例，显效率为14.60%；无效2例，无效率1.08%0结论：脱敏临床治愈率高，副作用少，安全可靠。关键词：变态反应性疾病；脱敏治疗分析【中图分类号】R976【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）08-0161-01变态反应性疾病（或称过敏性疾病）是一类常见、多发病,根据筛查变态反应性疾病的主要变应原配制脱敏液，观察脱敏液的

2、脱敏效果，是目前行之有效的方法之一。我科于2011年1月至2012年6月，采用自配脱敏液对门诊185例变态反应患者临床观察，取得显著效果，现报道如下。1基本资料1.1一般资料：185例患者为2011年1月至2012年6月门诊接诊的病例，男112例，女73例，年龄5〜35岁，临床诊断病程在一年以内的72例；病程超过一年的83例。1.2试剂：过敏原来自北京协和变态反应科，溶媒来自山西太原制药厂。抗原浓度（皮试用）基础吸入组，篙属花粉豚属花粉为1：1000,其他均为1：100o2治疗方法皮试操作方法/结果判定标准参照有关文献［1］采用开放性、治疗前后自身对照方法，所有患者均皮下注射专门配制脱

3、敏液，快速脱敏法是注射抗原使患者解除过敏的方法,疗程短，效果好，患者易于接受。脱敏一般选用特异性抗原注射的方法，而达到减低患者对抗原敏感度的目的。脱敏注射一般选用注射抗原由低浓度到高浓度，每一浓度为一疗程，脱敏注射方法可由临床医生选用确定，注射疗程由医生根据病情而定，常规方法脱敏治疗后，可转为维持疗法。2.1常规脱敏法根据病情选择脱敏注射起始浓度，皮试反应为（+）时，用1：106的浓度；（++）时用1：108的浓度。采用上臂三角肌皮下注射，每周2次,剂量从0.lml开始，每次递增0.lml,至第9次即一次量达0.9ml时为止，然后更换大10倍的浸液继续如上法注射。当脱敏注射达1：102

4、0.9m1时，改为维持脱敏，即剂量不再改变，维持在1:1020.5ml或1.0ml继续注射，每周1次。2.2快速脱敏法起始浓度1：104,每日注射2次，每2天完成一个浓度的递增注射。剂量按倍递增，即0.1,0.2、0.4。3疗效判定参照《最新国内外疾病诊疗标准》［2］在治疗后第3个月，第6个月进行综合评估。治愈为无过敏反应，停药6个月无复发；显效基本无过敏反应；无效为有过敏反应。4结果185例患患者，痊愈156例，痊愈率为84.32%；显效27例，显效率为14.60%；无效2例，无效率1.08%o脱敏临床治愈率高，副作用少，安全可靠。5讨论过敏性疾病的治疗原则，一直沿用抗过敏加激素，这

5、对缓解急性症状有明显作用，但不能解决长远问题，脱敏治疗是目前治疗过敏行之有效的手段，脱敏治疗具有病因治疗和预防双重作用，且脱敏治疗时间越长治疗效果越理想［3］。我科过敏反应的患者，经过脱敏治疗均有不同的疗效，坚持维持疗法，加以心理疗法，患者长期保持缓解，脱敏治疗是针对特异性过敏原的，具有较强的专一性。经过几年的脱敏治疗体会，未见不良反应，但遇急性发作，可结合药物对症治疗。参考文献［1］叶世泰•内科讲座•北京：人民卫生出版社，1983,27［2］陈贵廷，薛赛琴•最新国内外疾病诊疗标准，北京:学苑出版社,1991,121［3］李爱华.变态反应性疾病脱敏治疗的观察和分析.中国医药导刊,200

6、8年第7期