中药滑石在临床中的运用

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1、中药滑石在临床中的运用关键词:滑石临床产后缺乳口唇疱疹痛风肝炎【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0371-01滑石,处方名飞滑石,块滑石,滑石等。本品首载于《神农本草经》。为单斜晶系滑石的矿石。主含水硅酸镁。产于山东,江西,江苏,陕西,山西等地。采挖后去净泥土,杂石。打碎用,或用粉碎机粉碎,过筛成滑石粉。古法用水飞磨粉,称飞滑石。性味:甘,淡,寒。归胃,膀胱经。功效:利水通淋,清热解暑。主治:湿热淋痛,暑热烦渴,湿温尿赤,湿热泻痢。在临床上运用此药配伍治疗

2、英他病症,亦获良效。现介绍如下。1产后缺乳受《医学衷中参西录》中滑石“且滑着善通窍络,故乂主女子乳难”的启发,几年来重用滑石治疗产后缺乳48例,均有效。本组48例全为初产妇;年龄21—28岁,缺乳病程1周一2个月,属血气盛而瘾闭者32例,血气虚而瘾闭者16例。治疗方法:治则以应以盛当疏之,虚当疏而兼补之。主方:滑石粉60g(布包,先煎),炒冬葵子30g(杵碎),每日1剂,水煎服。血虚加当归,熟地各20g,气虚加党参30g,黄茯60g。疗效标准:服药后下乳量多,婴儿服食有余者为显效;服药后下乳量中等,仅够

3、婴儿服食者为有效,服约后下乳不爽,不够婴儿食量者为无效。结果48例中获显效者30例,有效者18例。服药3剂见效者31例,服药6剂见效者17例。王某,23岁。2011年3月8口初诊,分娩10天后,乳汁仍浓稠涩少,乳房胀硬,乳头痛,胸胁胃皖账闷不舒,情志抑郁,食欲不振。舌质稍红,苔薄黄,脉弦数。处方:滑石粉60g(布包,先煎),炒冬葵子30g(杵碎),服药3剂,乳下渐多,余症均减,乂服3剂,乳下正常,神爽纳增。按:滑石味甘,性寒。有利尿,渗湿,清热之功,作用较和缓。试用于临床,确有通络达乳之效。现代药理研究

4、认为冬葵子含脂肪,蛋白质,并有催乳作用,两药合用,相得益彰。2口唇疱疹方法:滑石粉,甘草,朱砂以6:1:0.3比例混合为散剂,使用时以蜂蜜或水调涂于患处,每口4—6次,共治疗18例,均收到满意效果,治疗后,症状缓解明显,病程缩短,口唇疱疹患处瘙痒感,灼痛感于用药2-3小时后即可减轻。本病自然病程1—2周,用药后3—5天常可痊愈。按:张志聪谓:滑石禀水气,可清外内之热也。现代医学经体外试验亦证明,其煎剂对伤寒杆菌,脑膜炎球菌,金黄色葡萄球菌均有抑制作用。3痛风刘某,男,62岁,2009年11月10日初诊,

5、患痛风1年余,其症状表现为左足趾疼痛,常在夜间痛醒,伴发热,午后体温在37.3—37.9度之间,10天前查血尿酸430umol/L,24小时尿酸8.lmmol/Lo形体较胖,舌苔腻微黄,脉弦数,曾服中药多剂无明显效果。诊为痛风,症属湿热蕴结。以单为滑石40g(布包),水煎代茶饮,每口1剂。患者服夯15天后,左足趾疼痛明显减轻。月艮1月余,症状基本消失。复查查血尿酸及24小时尿酸正常。随访2年末复发。按:痛风病是由于血尿酸增高而在组织内沉积引起组织损伤的疾病。现代药理试验证实,滑石能增加尿量,促进尿素,氯

6、化物,尿酸等的排泄。木方法服用方便,疗效显著。4降转氨酶治肝炎滑石味甘淡而性寒凉。功效利水通淋,清热解暑。几年來,以此为主,治疗病毒性肝炎65例,取得了良好疗效。一般资料:65例中,男45例,女20例,年龄12—68岁,病程3个月一10年。其中甲型肝炎40例,乙型肝炎25例。治疗方法:所有均服用滑石保肝散。方药组成:滑石15g,甘草5幻青黛5g,白矶5g。上药共研细末,每次3g,每Fl2次,早晚温开水冲服,10天为1个疗程。治疗结果:65例中,显效38例(症状基本减轻,各种化验,检查指数均降低),好转2

7、7例(症状基本消失,各种化验,检查仍有轻度异常),全部见效。按:病毒性肝炎主要由于外感疫病恶毒或湿热博结,蕴久成毒,深入血分,致成黄疸。药用六一散配青黛,名碧玉散,可清热解毒,凉血退黄,白矶配青黛,即青黛散,可化痰除湿退黄。药理研究证明,上述诸夯,具有明显的抗炎,抗病毒,保肝降转氨酶作用。参考文献[1]崔树德主编•中药人全•黑龙江科学出版社[2]孙龙川•试述中药用量灵活的应变•江西中医药,1990,21(4);[1]徐大椿•徐大椿医书全集•北京人民卫生出版社,1988,301[2]李时珍•本草纲目

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