临床医学论文慢性乙肝患者住院期间的健康教育

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1、临床医学论文•慢性乙肝患者住院期间的健康教育【关键词】肝炎，乙型；住院病人；健康教育随着整体护理的不断深入和发展，为病人及家庭实施健康教育是护理工作的一个重耍组成部分。健康教育是以医院为基地，以患者及家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，使病人增进健康知识，改变不良的健康行为和问题，从而提高病人的生活质量〔1〕。我科2002年10月〜2003年10月对收治的168例慢性乙型肝炎（乙肝）患者及家属实施了健康教育，效果满意，现将方法与体会总结如下。1临床资料本组168例中，男102例，女66例，均符合慢性乙肝的诊断标准。首次住院53例，

2、再次住院78例，多次住院37例，年龄17〜65岁。已婚103例，未婚65例。文化程度:小学42例，初中以上126例。2健康教育的方法对病人不同的健康问题采取“一对一”交谈咨询法。交谈的内容根据病人、家属的文化素质、心理状态、生活方式及家庭背景而定。语言通俗易懂，态度诚恳亲切，使病人、家属容易接受。每月出1〜2期健康知识板报，发放我院自编的《肝炎防治小手册》等,让病人、家属阅览与学习,从而增进了病人自我健康保健意识。3健康教育的内容3.1入院时教育内容护士应主动热情接待病人，耐心细致介绍病区环境和相关病房的管理制度，介绍病区主任、护士长、经管医生

3、、责任护士等。并告诉如有意见、问题、困难请找责任护士及经管医师帮助解决。使病人尽快适应陌生环境，消除紧张情绪，愿意与医护人员交谈、倾诉，建立良好的护患关系。3.2住院期间教育内容3.2.1疾病知识教育向病人讲解乙肝的发病原因、临床症状与体征、实验室检查、传播途径、消毒隔离等方面的知识。使病人及家属了解乙肝，正确面对疾病，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗护理。3.2.2用药指导目前治疗乙肝还没有特效药物，一般治疗用药有保肝类，抗病毒类，免疫调节类，抗脂肪肝类等。在治疗过程中，耐心详细地向病人介绍用药情况，药物的作用及副作用。如使用干扰素，拉米夫

4、定等抗病毒治疗过程中可能会出现发热、头痛、白细胞减少等副作用。使病人在用药过程中做到心中有数，并随时反馈治疗效果，让病人清楚自己的病情，做到心情平和，主动配合治疗与护理〔2〕。3.2.3休息与饮食指导对于肝炎病人除药物及对症治疗外，休息与合理的营养也是治疗的重要原则。指导病人住院期间应注意卧床休息，以减少体内耗氧量，有利于肝细胞的再生和修复。在饮食中给予充足的蛋白质、维生素，易消化的食物，对黄疸深、肝功能损害严重者，应限制蛋白质的摄入，以免血氨升高诱发肝昏迷，肝炎病人应禁酒。3.2.4心理指导因乙肝病程长，病情可出现反复而再次或多次住院治疗，而

5、乙肝患者中青壮年居多，他们在社会家庭中承担着重要角色，所承受的压力很大，心理负担较重，加之具有传染性，周围人群对本病的误解，甚至在上学、找工作时受到歧视，所以大多数患者感到人际关系紧张，产生焦虑、抑郁、恐惧，消极悲观厌世的心理反应。因此，护士正确地应用护理程序为病人实施护理，在日常的治疗护理中融入健康教育的内容，用亲切的语言与行为和病人进行沟通。关心体贴病人，了解病人的心理状态，耐心做好心理护理，减轻病人的心理压力，尽可能帮助病人解决实际困难。并对家庭属进行预防乙肝方面的知识教育，使家属消除顾虑，给息者更多的关爱，争取更多的社会支持，有利于病人

6、的治疗和康复。4出院教育乙肝患者经过住院治疗，病情好转，肝功能恢复正常后可带药出院。出院时的健康教育应对病人和家属同时进行，详细指导病人注意休息和饮食，活动要适度，避免疲劳，保持心情舒畅。按吋服药，定期复查，做好自我保健，提高生活质量。同时为病人捉供出院后的联系方法，恳请病人及家属随时咨询，以便随访和观察病情。5效果评价168例患者经过1〜3个月治疗后，病情稳定，好转出院。通过健康教育的实施使病人了解和掌握乙肝的防护保健等方面的知识，提高了自我保健的能力，融洽了护患关系，效果满意。在进行健康教育的同时，也促使我们不断学习，拓宽知识面，增强对病人

7、的责任心和爱心。【参考文献】〔1〕铃木美惠子，陈淑英・现代护理学〔M〕•上海：上海医科大学出版社，1992:21-22〔2〕陈红英，徐胜凤，万世艳，等•护士在病人健康教育中的交流技巧〔J〕・中华护理杂志'2001，36(10):796-797.