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时间:2018-06-13
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1、健康教育在肝癌介入治疗住院期间的实施【关键词】肝癌;介入治疗;健康教育健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育基地,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的、有针对性的系统教育过程,使患者自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体康复。我科开展整体护理以来,针对不同的患者实施健康教育,收到良好的效果,现介绍如下。1教育计划为了统筹安排好时间,保证健康教育的切实落实,提高教育质量,将健康教育的时间、内容、方式制定成标准的教育计划,见表1。表1健康教育在肝癌介入治疗患者住院期间的实施宣教时间宣教内容宣教方式入院当日做入院介绍口头讲解成文字介绍入院后24h内各项
2、检查前收集患者资料、进行入院评估、介绍检查的目的、意义、注意事项与患者(家属)沟通和交流口头宣教成文字介绍入院1周介绍诊断、治疗内容和注意事项解答、讲解患者提出的问题(患者可以参与讨论)围手术期的教育计划根据患者个体化的需要按要求进行个体交流或随机交流口头讲解或介绍出院前教育家庭护理指导(饮食、起居、心理)口头宣教或文字介绍2教育方式根据患者个体化的需求,提供灵活多样的教育方式。2.1文字卡片与口头讲解相结合:将入院介绍、住院须知、治疗中注意事项、出院知道写成卡片,分阶段指导患者学习,对其中主要项目加以解释。2.2手势与讲解相结合:聋哑人或盲人当其不能接受文字卡片教育时,可采用手势
3、与讲解相结合的方式对患者进行健康教育。2.3提问与讨论相结合:重视教育信息沟通的双向性,鼓励患者提问题,并对患者关心的内容进行讲解和讨论。3教育内容3.1介绍相关医护人员及环境:向患者介绍科主任、主治医生、经治医生、护士长、负责护士、护理员,帮助患者熟悉病房环境、就餐时间,水房和卫生间地点等,告之患者如有特殊需要可以随时与相关人员联系。3.2激发患者建立健康的思维模式:鼓励患者面对现实,树立战胜疾病的信心。护士要做到接受患者,尊重患者,理解患者,容纳患者的不足。3.3满足患者对疾病和有关知识的需求:①疾病及体征的教育:让患者知道如何预防和减轻症状,如乏力、消瘦、疼痛,充分讲解戒烟、
4、戒酒和适当休息的必要性。对身体情况较差者,让患者了解什么样的症状和体征使病情加重或减轻表现。消除顾虑,积极配合治疗。②检查前指导:告诉患者每次检查的目的和注意事项,使患者有充分的心理准备;检查后将检查结果反馈给患者,减轻患者的焦虑。③围手术期教育:患者最担心的是手术,根据患者的具体情况进行数千、术中、术后健康指导,增强患者治疗信心,积极配合治疗。④出院后教育:围绕防病保健和价钱自我保护能力的主题,让患者及家属掌握肝癌的家庭护理,如:患者的饮食、水果、活动、康复、家庭的消毒隔离等,针对肝癌患者多半有乙型肝炎病史这一特点,教育家属接种乙肝疫苗预防传染,赠送患者出院卡片,内容包括生活要规
5、律,情绪要稳定,避免劳累,戒烟酒,养成良好的卫生习惯,注意饮食调理,制定营养食谱,进行适度的体育锻炼,保持愉快的心情,出现病情变化随时来院就诊,约定复查时间及方法,出院后指导注意事项等内容。4效果评价实施健康教育,提高了患者的自我保健意识,患者对护士信任,护士对患者理解,护患关系建立在相互信任的基础上,提高了护士在患者心中的威信,护士也认识到自己的价值所在,工作热情,精神饱满,责任心加强,学习积极性明显提高,从而使整体护理的开展收到良好的社会效益。将健康教育贯穿于肝癌患者介入治疗的全过程,发挥了互利的独立功能,反映了临床护理工作的连续整体过程。作者:王慧敏,丁世娟作者单位:吉林省肿
6、瘤医院腹外一科,吉林长春
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