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时间:2019-11-20
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1、产后出血产妇的临床护理方法及效果观察【摘要】目的:采取冇效的产后出血产妇的临床护理方法,探究其效果。方法:回顾分析我院2013年1月至2013年10月产后出血产妇41例临床资料,分析临床护理方法,总结其效果。结果:41例产后出血患者,经抢救治疗及护理,病情恢复稳定,其中有1例患者行子宫切除术,经对症治疗,康复出院;未出现死亡病例。采取问卷方式调查患者对护理方法的满意度,患者满意度为95.1%0结论:产妇产后出血,严重会威胁到产妇生命;做好产后出血产妇的临床护理措施,提高护理水平,改善患者预后,避免感染发
2、生。【关键词】产后出血;临床护理;效果产妇产后出血起病急,來势快,会威胁产妇生命安全。引起产妇产后出血主要是宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素等因素,其并发症主要表现为失血性休克、产褥感染及产后贫血等症状,严重威胁到产妇生命。因此,必须要加强产妇产后出血临床护理,避免感染发生。本文就分析产后出血产妇的临床护理方法,并探究莫临床效果,现总结如下。1资料与方法(1)于2013年1月至2013年10月我院产后出血产妇41例,年龄25-40岁,孕周35-42周;28例初产妇,13例经产妇;25例剖宫产,16例顺产;
3、26例产后2h内出血,15例产后2h后出血;出血量在550-1200ml;患者均出现头晕、心慌、血压下降等症状。(1)抢救方法。产妇产后出血后,要快速建立超过两条静脉通道,使用静脉留置针头,补充血容量,维持呼吸道通畅;根据患者病情采取10U缩宫素肌肉注射,冇规律性按摩了宫;采用宫腔纱布填塞术治疗,在患者子宫底部紧密填塞纱布条,不留下死腔,仔细缝合子宫切口[1]。患者术后阴道流血少时,可在术后24h取出纱布条,采用缩宫素促进子宫收缩,缓慢取出纱布。检查患者阴道和宫颈是否存在裂伤,若存在裂伤,需立即修补,避
4、免血液流失。(2)护理方法。1・心理护理:患者产后身体还很虚弱,心理还未转换过来,在出现产后出血后,会立即出现恐惧心理,担心病情影响生命,无法从初生新生儿欣喜转换过来,过于激烈的情绪波动会加大出血量。因此,产妇产后出血后,护士要临危不乱、沉着冷静,在为患者准备抢救方法同时,要安抚患者负面情绪,消除产妇紧张、恐惧心理,提高患者信心。使患者可保持良好心理状态积极配合治疗,促进患者良好恢复。2•常规护理:产后出血患者釆取平卧位,头低足高,使下肢静脉可良好回流。护士要密切关注患者临床症状和生命体征,24h监测患
5、者呼吸、血压、心率及动脉血氧饱和度。抢救期间,要做到防寒保暖,预防发生并发症。输注液体要适当加温,血制品加温温度要小于37°CO3•卫生护理:产后出血患者身体正处于敏感时期,外界细菌极易引发患者细菌感染[2];护士要做好患者卫生护理措施,保持病房清洁干净,定时通风换气;当床单上有污染物时,要立即更换,保持床单及病服清洁干净。4•血容量补充护理:患者在补充血容量时,要密切关注患者生命休征,保持适当的输液速度,保证静脉通道的通畅和稳定。在快速输液时,耍观察患者自觉症状,避免速度过快出现并发症。当患者出血量较
6、多时,可以给予适当的血管活性物质,纠正酸中毒,有效调节水电解质平衡。2结果(1)患者护理效果41例产后出血患者,经抢救治疗及护理方法,病情恢复稳定,其中有1例患者行子宫切除术,经对症治疗,康复出院;未出现死亡病例。(2)患者满意度41例产后出血患者,采取问卷方式调查患者对护理方法的满意度。25例很满意,14例患者基本满意,不满意2例,满意度为95.1%03讨论产妇产后出血原因主要是由于宫缩乏力、胎盘因素、产道损伤等因索引起,是产后常见并发症,产妇在产后24h内发生出血现象,出血量超过500ml,严重会危
7、及到产妇生命安全。产妇产后出血经对症治疗后,必须耍加强护理措施,避免患者出现复发及感染情况,在本组研究中,41例产后出血患者,经抢救治疗及护理方法,病情恢复稳定,其中有1例患者行子宫切除术,经对症治疗,康复出院;未出现死亡病例。采取问卷方式调查患者対护理方法的满意度,患者满意度为95.1%O可见,加强产后出血护理,对产妇安全康复起到保障作用。加强产后出血产妇的护理措施,作为重要的是预防,加强产妇围产期护理[3],避免出现产后出血。因此,孕妇产前必须要定期进行产前检查,做好安全防护措施。护士要高度重视高危
8、孕妇的产前检查,加强产后护理;同时耍为产妇及家属做好产后出血的健康教育,能够及时发现异常情况,使产妇有一个心理准备,在发生问题后,不会恐慌,否则加重病情。另外,医生也要做好产妇分娩工作,严格学握剖宫产适应证,并能够及时发现产后出血的危险因素。综上所述,产妇产后出血,严重会威胁到产妇生命;做好产后出血产妇的临床护理措施,提高护理水平,改善患者预后,避免感染发生。同时,早预防、早发现、早治疗是保障产妇生命安全最为关键措施。参考文献[1]张莉莉・
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