护理干预预防初产妇产后出血效果观察

《护理干预预防初产妇产后出血效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、护理干预预防初产妇产后出血效果观察【摘要】目的：在妇产科护理中，对初产孕妇实护理干预，探讨和分析其的应用效果。方法：将我院此次所收治的228例初产孕妇，按照住院先后顺序进行分组，分为干预组和对照组，各为114例。对照组：对孕妇进行常规的孕期护理；干预组：在对照组常规护理基础上进行系统性的护理干预。结果：干预组自然分娩率为94.7%(108/114)明显高于对照组50.9%(58/114)；此外，干预组在产后出血、剖宫产、产程、新生儿窒息、住院费用和平均住院时间等方面要明显优于对照组，差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对

2、照组：对产妇进行常规的健康教育，同时对其进行常规的临床护理。干预组：在对照组常规护理基础上实施系统性的健康教育等护理干预，如下：1.2.1产前护理患者在产后出血与产前相关因素有很紧密的关系。比如前置胎盘、胎儿巨大、羊水过多、妊高症等并发症。因此,说明患者产后出血和病理妊娠有很紧密的关系，为了避免和防止患者发生产后出血，应该进行产前宣传和教育。同时还要加强对孕期的保健，进行定期的产检，对高危孕妇要进行严格的筛查，对高危因素要进行及时地治疗。1.2.2产时护理为了避免和预防宫缩乏力情况的发生，应该对患者的产程进行严密的监测，另外还要对分娩的各个

3、期间进行护理：第一产程：要对产程的进展情况进行严密观察，对宫缩和胎心情况进行严密监测，对异常情况要及时发现，保证孕妇能够休息充足，提供足够的营养和水分以及电解质。对于紧张和焦虑等情绪的患者，要对患者进行必要的安慰和鼓励，消除患者的紧张和焦虑情绪。第二产程：对胎心的变化要进行严密监测，要严格执行无菌操作流程，熟练掌握接生技术，对会阴要进行保护，找准时机切开会阴。初产妇的宫口开全时间为lh,经产妇为30min,如果出现进展不顺，要积极地寻找原因并进行处理。第三产程：这个环节是分娩过程的关键环节。其对产后宫缩和出血量有很大的影响。因此，在胎儿分娩

4、出的lmin内给患者使用子宫收缩药。一般使用宫缩素，但是，在进行使用时要注意进行稀释后，对患者进行静脉注射，同时要注意剂量，过大的剂量会引起血管扩张和血压下降，另外其还有抗利尿的效果，发生严重的水中毒情况。对于没有稀释的宫缩素更加容易产生此情况。所以，要对患者的症状和生命体征等情况进行严密的观察，避免粗暴和过早的按压患者的子宫来牵拉脐带，要及时地将胎盘分娩出，对胎盘进行仔细检查，看胎膜是否完整等。1.2.3产后护理患者产后出血一般发生在产后的2h,所以需要患者留在产房观察2h,对患者的子宫收缩情况和阴道流血以及会阴伤口等情况进行严密的观察。

5、同时对阴道的流血量进行收集和测量，如果患者在2h内，阴道流血量超过200ml,就应该积极的查找原因，并进行处理。此外，对于发生顺产不顺等情况的患者，需要对患者采取剖宫产，因此，还要对患者的腹部切口和尿管以及会阴伤口进行必要的护理。1.3计算出血量采用称重的方法，对患者在产后出血的情况和在产后采用称重法，观察产后出血发生率及产后2h和24h的出血量进行观察。并安排专门人员进行称重[2]。在对患者进行剖宫产时，采用面积和容积的方法进行计算。在手术中血染纱布10cmX10cm则算5ml计算，15cmX15cm计算为10ml[3]o在手术之后，使用

6、专门的卫生纸和称重方法。计算的公式：出血量（ml）二纸重（g）/l.05o1.4统计学处理数据采用SAS16.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数土标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P