妊娠合并尖锐湿疣9例临床分析

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1、妊娠合并尖锐湿疣9例临床分析妊娠合并尖锐湿疣9例临床分析【摘要】目的:探讨妊娠合并尖锐湿疣的治疗方法及对新生儿的影响。方法:对收治资料完整的妊娠合并尖锐湿疣9例患者进行分析。结果:9例均接受治疗并同时治疗其他合并疾病。所有患者治疗前3天以1%洁尔阴洗液坐浴。二氧化碳激光7例，冷冻2例。治疗后均未作人流，术后1例复发1次，分娩后2例复发1次，均行二氧化碳激光治疗。结论:HPV感染可引起其它并发症，因此最好在分娩前给予治疗，以去除疣体。临床上采用剖宫产来预防新生儿HPV感染是可行的。【关键词】孕妇；新生儿；尖锐湿疣；治疗Clinicalanalysisonninecasesofpregnancyw

2、ithcondylomaacuminateSONGYuping,ZhangJunqiang,CHAIYinzhuDepartmentofUrology,theCentralHospitalofBaotouCityofInnerMongolia,Neimenggu014040,China[Abstract1Objectives:todiscussthetreatmentmethodsforpregnancywithcondylomaacuminate(CA)anditseffectonnewborns.Method:NineCApatientswithcompleteclinicalinform

3、ationwereanalyzed・Result:Alltheninepatientsreceivedtreatmentandtreatmentforothercomplicateddiseases・Allthepatientstookabathwith1%Jieryingbathlotion3daysbeforethetreatment.CO❷2lasertreatmentwasdoneon7cases,andfrozentreatmenton2cases・Afterthetreatment,onepatientshowedonepostoperativerecurrence,and2cas

4、esrevealedrecurreneeafterdelivery.BothreceivedCO❷2lasertreatment.Conelusion:HPVinfectioncancauseothercomplications・Therefore,it'sbettertogivetreatmentbeforedeliverytoeliminateCA'sbody.ClinicaluseofcaesareaninbabydeliveryiseffectiveforthepreventionofIIPVinfectioninnewborninfants・[Keywords]Newborn;Pre

5、gnantwomen;TreatmentofCondylomaacuminate2009年2月~2010年5月我科共收治资料完整的妊娠合并尖锐湿疣（CA）患者9例，现报告如下。1临床资料9例门诊患者，其中妊娠早期6例，中期2例，晚期1例。年龄21'38岁，平均24.5岁。病程1〜36周，平均5周；妊娠6〜32周，平均19周。均有典型的临床表现，疣体主要分布于大小阴唇、阴道口前庭及阴道内壁，2例累及宫颈。粟粒至黄豆大小，数量「10粒。口觉瘙痒5例，疼痛2例，接触性出血3例。经组织学病理检查和人乳头瘤病毒免疫酶染色均符合尖锐湿疣诊断。实验室检查发现同吋伴发淋病2例，衣原体宫颈炎6例。2治疗方法与结

6、果9例均接受治疗并同吋治疗其他合并疾病，所有患者治疗前3天以1%洁尔阴洗液坐浴。二氧化碳激光7例，冷冻2例。治疗后均未作人流，术后1例复发1次，分娩后2例复发1次，均行二氧化碳激光治疗。3分娩情况与新生儿情况9例CA患者中，顺产2例，7例剖宫产。9例新生儿Apgar评分[1]8〜10分，体检无异常发现。7例随访半年生长发育正常，未见IIPV感染迹象。4讨论妊娠期受胎盘激素、免疫及血管系统变化的影响，CA可迅速增大，患者可出现瘙痒、病灶局部肿胀、疼痛、接触性出血等[2]。由于IIPV感染可引起并发症，因此最好在分娩前给了治疗，以去除疣体[3]o治疗吋值得注意的问题：(1)对于不愿终止妊娠的，应避

7、免使用致畸性药品，如干扰素。(2)治疗时宜分次进行，先治疗外阴尖锐湿疣，后治疗阴道内尖锐湿疣。(3)如胎先露过低时，避免使用激光治疗宫颈CA。有学者认为CA在产后可能会缩小或自行消退，这可能与内分泌变化有关。为避免物理刺激胎儿，对妊娠中晚期的CA患者，在病情允许的情况下可留待分娩后处理。(4)虽然生殖道HPV母婴垂直感染的传播率极低，但剖宫产还是不能完全保证避免母婴垂直传播,因为考虑到患者及家属的