健康教育讲课材料(一)

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1、健康教育讲课材料(一)健康教育讲课材料(一)高血压病的非药物治疗五院管红雨高血压的非药物治疗作为药物治疗的辅助疗法可以提高药物疗效,改善生活质量。非药物治疗是治疗高血压病的“基石”,目前主张,所有高血压病患者都应接受非药物治疗措施。如何进行高血压的非药物治疗呢?用一句话概括就是:学会健康的生活方式。1限制钠盐摄入量研究表明,盐的摄入量与血压呈正相关。流行病学调查发现:日均摄钠量每增加1克,平均收缩压增高2mmHg,舒张压增®1.7mmHgo在抗高血压药物出现以前,严格的低盐或无盐食治疗是控制血压的主要方法,目前虽然己有许多可供选择的降压药,但低盐饮食仍是高血压患者的基

2、础治疗方法之一。低钠可以减少血容量,减少血管壁钠含量,降低血管反应性,从而使收缩压和舒张压降低。世界卫生组织建议,每人每天摄盐量应小于5克,包扌舌膳食中各种食物所含的钠折合成食盐。我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品,因此限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。2低脂饮食研究证明,增加脂肪消耗可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg3mmHg,故高H1L压患者应严格控制高脂肪饮食,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。建议食用每百克含胆固醇100毫克以下的食物,如瘦猪肉、羊肉、去皮鸡肉、鸡蛋清、酸牛奶、豆腐、青豆、绿豆等及各种新鲜蔬莱及水

3、果,不宜食用每百克含胆固醇200毫克以上的食物,如鸡皮、蛋黄、动物内脏、河蟹、蚌肉、猪蹄、肥肉、牛肉等。3多吃蔬菜和水果。研究证明增加蔬菜或水果可使收缩压和舒张压分别下降3mmHg和ImmHg,素食者比肉食者有更低的血压。另外,中国膳食低钾、低钙,应增加含钾多含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。4戒烟。研究表明,吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高约2倍,缺血性脑卒中发病的相对危险增高约1倍,癌症死亡的危险增高45%,总死亡的危险增高21%。有吸烟习惯的高血压病患者,由于对降压药物的敏感性减低,抗高血压治疗不易获得满意的疗效,以至不得不加大用药剂量;长期吸烟

4、的高血压病人,其恶性高血压及蛛网膜下腔出血的发生率较高。香烟中的尼古丁能直接刺激或通过交感神经系统,使心率加快,血管收缩,血压升高;促进肾上腺儿茶酚胺的释放。戒烟后,吸烟对人体不利的影响均可停止,甚至可以发生逆转,尤其对心血管系统。5戒酒或限酒。尽管冇证据表明小量饮酒可能减少冠心病发病的危险,但饮酒量与血压水平呈显著正相关。重度饮酒者的脑卒中死亡率比不经常饮酒者多3倍。长期饮酒者的高血压患病率及平均血压值均升高,尤其是收缩压。目前,不提倡少量饮酒预防冠心病,高血压患者应戒酒,如一时难以戒酒,男性每H饮酒的酒精量应少于20~30g,女性则应少于10~15go6控制体重和

5、减肥。国际公认的计算肥胖的严格标准是体重指数。体重指数(BMI)=体重(公斤)"身高(米)]2,—般体重指数225为超重,230为肥胖。据统计,肥胖者高血压病的患病率是体重正常者的2~6倍,高血压病人合并肥胖者,发生心血管病的危险性更高。研究表明,相对体重减轻10%可使血压下降6.6mmHg;服药的高血压患者,如休重降低5%,可增加药物的降压效果和减少药物剂量。减肥的主耍方法有二:一是限制饮食,少吃高脂肪高热量食品;二是加强体育锻炼。两者科学地结合,持之以恒,一定能达到良好的效果。7加强体育运动。体育运动有益于防病健身,有益于增强心血管功能和保持血压的稳定,这是一个普

6、通的常识。高血压病人应该作一些适合本人特点的运动,轻中度高血压患者仍可胜任日常工作,并可参加一些体力运动,如快走,跑步,骑自行车,游泳等。重度高血压,心、脑、肾等重要脏器也有损害的患者,则不宜做大强度的体力活动。高血压病患者的运动项冃以节律缓慢而动作松弛的项冃最适宜。无论何种运动,都应注意运动的时间、运动的频度和运动的强度。不主张短时间大运动量,高血压患者的一次运动应在30〜45分钟左右,每周运动应不少于5次。各项运动可结合进行。高血压患者切记不可用力过猛,要量力而行。最后强调的是体育活动贵在坚持,要持之以恒,切忌间歇式锻炼,只冇长期坚持锻炼才能达到降压日的。8心理治

7、疗。精神、心理因素与高血压发病有密切的关系。长期情绪紧张,心理负担重如恐惧、恼怒、狂躁、怨恨、焦虑等都能使中枢神经处于兴奋状态,内分泌功能发生变化,并通过一系列升压机制使血压升高。保持健康心理状态,对高血压患者是极其有利的。高血压病的心理疗法包括:保持斥观情绪、减轻心理负担、克服多疑心理、纠正不良性格、抵御不良社会因素、进行心理咨询、音乐疗法及自律训练或气功等。健康教育讲课材料(一)

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