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1、妈富隆治疗青春期功血探析摘要目的：探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：2006年1月〜2010年11月收治50例青春期功能性出血患者，随机分成两组，每组25例，对照组采用口服倍美力和加服安宫黄体酮片治疗，研究组釆用口服妈富隆治疗。结果：两组患者疗效比较有显著性差异(P<0.05),研究组疗效明显优于对照组。结论：妈富隆能迅速控制青春期功血，调整月经周期，不仅用药剂量小，不良反应少，而且服用方便。关键词青春期功血妈富隆AbstractObjective：ToinvestigatethetreatmentofMarvelonad
2、olescentdysfunctionaluterinebleedingandregulatemenstrualbleedingeffect・Methods：FromJanuary2006toNovember2010,50casesofadolescenttherapyoffunctionalbleeding,wererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup25patientsinthecontrolgroupweretreatedwithoraladministrationofPremarina
3、ndprocessingservicesmedroxyprogesteroneacetatetabletsinthetreatment,thestudygroupOraltreatmentwithMarvelon.Results：Marvelonadolescentdysfunctionaluterinebleedingcanquicklyadjustthemenstrualcycle,onlyasmalldosage,adversereactions,andeasytotake・KeyWordsAdolescent；Uterinebleedi
4、ng；Marvelon青春期功能性出血是妇科的常见病，一种无排卵型功血[1],对患者的身心健康有一定的影响，易导致乏力、贫血等身体不适，给学习、生活带来不便。妈富隆是一种低剂量高效复合型口服辎体避孕药，对于青春期功血止血效果好，已经广泛应用到临床。2006年1月〜2010年11月收治青春期功能性出血患者50例，采用妈富隆治疗，取得良好效果。现总结报告如下。资料与方法一般资料：2006年1月〜2010年11月收治青春期功能性出血患者50例，均符合青春期功能性出血诊断标准[2],随机分为研究组和对照组，每组25例，两组患者性别、阴道流血时间、年龄、
5、子宫出血量、Hb、B超下子宫内膜厚度等一般资料比较差异无显著性。治疗方法：对照组患者每8小时口服倍美力2片，血止后每3天递减1/3量，血止后2周加服安宫黄体酮片10mg,1次/日，至血止后21天停药。下一周期开始雌、孕激素序贯治疗，倍美力片2片，于月经第5天起每晚口服1次，连续服用21天，从服药第11天起每日加服安宫黄体酮片10mg,连用3个周期。根据血常规提示贫血的严重程度，服用铁制剂，血红蛋白＜60g/L者给予输血，有感染者适当应用抗生素，用药期间不用其他止血药。研究组患者每12小时口服妈富隆2片，连用2天，血止后减量；第3〜4天减量为每天
6、2次，头次2片后1次1片；后维持量为每12小时1片或2片/天，1次口服，连用21天停药，停药后3〜5天月经来潮，月经第1天再次口服妈富隆，1片/日，共21天，治疗3个周期。停药3个月后观察，月经仍不规律改人工周期治疗1个疗程。疗效评定标准：①有效：用药24小时内出血明显减少,48〜72小时内出血完全停止；②无效：用药24〜72小时出血没能停止或流血增多，改用其他止血方法者。结果临床疗效：两组患者治疗后临床疗效比较，研究组治愈24例，治愈率为96%,不良反应3例，不良反应发生率为12%；对照组治愈21例，治愈率为84%,11例（44%）出现不良反
7、应。不良反应：研究组2例患者出现轻度恶心、胃部不适，无需特殊治疗，停药后恢复正常。讨论妈富隆为第三代口服避孕药，是一种低剂量雌孕激素复合剂[3],每片含地索高酮150Ug,烘雌醇30ug,地索高酮是高效孕激素，与子宫内膜受体的亲和力高于黄体酮和烘诺酮，其孕激素的活性较烘诺酮强18倍，最大特点是没有雄激素活性，抗雌激素活性也强于烘诺酮[4]。妈富隆是一种低剂量高效复合型口服辎体避孕药，因此，妈富隆治疗青春期功血方法简便，不需联合用药，安全性好，疗效显着，不良反应少，值得临床推广使用。参考文献1王少华，王霞.妇产科合理用药[M].北京：人民卫生出版
8、社,2004:411-438.2李美芝.妇科内分泌学[M].北京：人民军医出版社,2001:262-264.3孙清.功能失调性子宫出血的相关检查及临床
