孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘临床体会

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1、孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘临床体会摘要：目的对孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的疗效等进行观察与分析。方法将我院在2012年1月〜2014年1月收治的120例患有支气管哮喘的患者随机分成观察组以及对照组，每组有60例。两组患者都常规吸入1陀布地奈德。观察组在服此药的基础上,辅助使用孟鲁司特钠进行治疗，剂量为10mg,1次/d,于每晚睡之前口服。观察组和对照组在治疗的过程中若合并有呼吸道的细菌感染则加用抗生素治疗。若出现哮喘的急性发作则可配合使用B2受体激动剂。12w后对疗效进行判断和分析。结果观察组和对照组的总有效率分别是91.67%、

2、65.00%,P关键词：孟鲁司特钠；支气管哮喘支气管哮喘是气道的慢反应性炎性反应，有肥大细胞、T淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞等多种细胞参加。支气管哮喘的规范化治疗主要应用糖皮质激素以及B2受体的激动剂，但常规的治疗方法较难控制哮喘的症状，患者依从性比较差［1］。有研究表明白三烯在哮喘的发病以及治疗中作用重大。孟鲁司特钠是一种以口服方式服用的白三烯受体的拮抗剂。白三烯参与支气管哮喘发生以及发展，为支气管哮喘病理机制中重要组成部分。在患有支气管哮喘的患者体内，白三烯的水平于病情发作期或者稳定期都比正常人高。白三烯合成的抑制剂和白三烯受体的阻断

3、剂在治疗哮喘时是效果极佳的介质拮抗剂［2］。本研究对我院在2012年1月〜2014年1月收治的120例哮喘患者进行了常规治疗（吸入布地奈德）以及在此基础之上辅助使用孟鲁司特钠进行口服治疗的方法，孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的效果进行了观察与分析。现报告如下。1资料与方法1.1-般资料120例患有支气管哮喘的患者，符合中国支气管哮喘防治指南（基层版）所提出的诊断标准。将患者随机分成对照组和观察组。其中，对照组中男性患者有24例，女性患者26例;年龄为37.4〜46.2岁，平均年龄41.1岁；观察组中男性患者有23例，女性患者27例；年龄

4、为36.9〜45.8岁，平均年龄40.7岁。两组之间在一般资料的各项指标中差异不具有统计学意义，有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法对照组患者都采用雾化吸入布地奈德,1次/d,剂量为1mg。在相同方法使用布地奈德的基础上，观察组配合使用孟鲁司特钠，1次/d,于每晚睡前进行口服，剂量为10mgo在观察的过程中［3］。若患者发生呼吸道的细菌感染，都采取加用抗生素的方法，本研究中12例发生哮喘的急性发作的患者都辅助使用B2受体激动剂。在治疗12w之后，对疗效进行判断。1.2.2疗效判断支气管哮喘的疗效判断标准如下。①未控制：患者的症状和体

5、征未得到改善；②良好控制：症状评分为每天>1分，但是每周W2d；加用B2受体激动剂需每周W2d,每周的最大量是4次（即8喷）；每日晨起的PEF280%估计值。③完全控制：没有日间症状；不需用B2受体的激动剂；每日晨起的PEF>80%估计值；无由于哮喘夜间憋醒情况出现；未发生急性发作；未由于治疗相关的不良反应而影响治疗。根据此标准，分析比较对照组和观察组的治疗情况。1.3统计学方法釆用SPSS13.0软件进行数据的统计与分析，行X2检验。检验水准为a=0.05o2结果观察组中，完全控制的例数为21例，良好控制的例数为34例，未控制的例数

6、为5例，总有效率是91.67%；对照组的上述分别是13、26、21例，65.00%。两组之间，总有效率的比较具有统计学的意义（P