家庭健康护理.ppt

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1、家庭健康护理familyhealthnursing家庭健康护理程序familynursingprocess家庭健康护理是以家庭为单位的整体护理模式，是护士与家庭一起解决家庭问题的过程。护理程序家庭护理程序家庭护理程序的步骤评估：家庭评估：家庭的结构、功能、环境、背景等家庭成员评估：心理、社会、身体等诊断：确认家庭及个人的健康问题护理计划制定目标决定优先顺序寻找资源确认可运用的方法选择护理措施护理措施实施护理计划护理评价评价计划执行情况，进入下一个护理程序家庭健康护理内容概述家庭的基本概念家庭护理程序评估-方法：家庭访视；工具；内容诊断计划实施评价居家护理基本形式－家

2、庭病床什么是家庭？一、什么是家庭？因婚姻、血缘、或收养关系形成的小团体家庭成员彼此沟通和互动，并扮演家庭中的角色，如父、母、子、女等家庭成员一般居住在一起家庭成员彼此分享同一种文化及某些家庭的独有特征什么是家庭？1992年，Strong&Devanlt家庭由经济上相互合作的人组成，他们可享用同一居室，并抚养孩子富人结不起婚穷人离不起婚广义的家庭家庭是一种重要的社会关系，它有一个或多个有密切血缘、婚姻或朋友关系的个体组成，包括典型的核心家庭、继父母家庭、单亲父母及其子女、以及同居者。二、家庭的功能情感功能“家是温馨的港湾”社会化功能社会化是指一个人通过学习群体文化，学

3、习承担社会角色，把自己与群体一体化的过程。孩子一体化的场所主要是家庭。家庭将一个生物人社会化成一个社会人。孩子在家里学会语言，学会理解正确与错误，理解态度、行为与界限等等。家庭的功能养育功能生育抚养：父母对未成年子女，夫妻之间赡养：子女对年老父母经济功能提供和分配物资，供给成员的衣食住行家庭保健功能提供精神和物质支持保证健康患病时的疾病恢复支持了解家庭的功能状况－APGAR问卷A-adaptation，适应P-partnership，共处G-growth，成长A-affection，情感R-resolve，解决p73A-适应：家庭在发生问题或面临危机的时候，家庭成员

4、对于内在、外在资源的利用情形P-共处，指家庭成员对责任和权力的分配情形G-成长：指家庭成员互相支持而身心趋于成熟与自我实现的情形A-情感：家庭成员之间互相关爱的情形R-解决：家庭成员对于共享各种资源的满意情形家庭Apgar评分经常这样为2分有时这样为1分几乎从不为0分总分7～10分：家庭功能无障碍4～6分：中度家庭功能障碍0～3分：重度家庭功能不足三、家庭环境住宅生活环境家庭与社区的关系1、住宅内容：种类、居住面积、朝向、家庭人口、个体居住情况、卫生、温度及光线等住宅代表着家庭的经济状况、社会地位、成就等，也体现出家庭的生活方式、文化背景及价值观等住宅评估可以了解家

5、庭环境卫生、意外危险发生、以及家庭活动空间等情形2、生活环境一方面指环境设施，一方面指社会阶层、文化风俗、价值观等。评估内容包括：住宅位置、附近空气、噪声、居住密度、周围购物、文化设施、医院情况、对医疗资源的利用情况、是否最近迁入等。生活环境反映家庭环境的优劣，也影响家庭与社会的关系。3、家庭与社区的关系内容包括：是否参与社区的活动、与外界交流的情形、对社区资源的利用情况、对社区提供服务的信赖程度、对社区的看法等家庭与社区良好的关系，能充分利用社会支持网络，必要时能及时得到社区资源，也更容易回馈社会。四、家庭健康一个健康的家庭必须具备以下5个特征：1、良好的交流氛围

6、成员间能彼此分享感觉、理想，相互关系，并以语言及非语言的方式化解冲突2、增进家庭成员的发展成员有足够的自由空间、情感支持和发展机会3、能积极面对矛盾并解决问题面对问题时，家庭成员能主动承担责任，并寻求方法积极解决问题。4、有健康的居住环境及生活方式能提供安全卫生的居住环境，认识到营养、运动、闲暇等对家庭成员的重要性5、与社区保持联系能有规律地参加社区活动，建立良好的支持网络，充分利用社区资源满足家庭成员的需要。五、家庭的人口组成可以使用表格将家庭人口的称谓、姓名、性别、年龄、教育程度、职业、籍贯、宗教信仰等表示出来并可以用家系图来表示家庭成员间的关系六、家庭结构概念

7、：家庭结构是指家庭组成的类型及各成员间的相互关系。主要包括人口结构和内部结构两种。1、家庭的人口结构核心家庭：父母/＋未婚子女主干家庭（扩展家庭）：父母+已婚子女+第三代人单亲家庭：离婚、鳏寡、未再婚的单身父母+子女/领养的子女重组家庭人口结构关系到家庭的经济负担、家庭成员关系、家庭功能的完善程度、疾病传播等2、家庭的内部结构（1）权力结构：三种类型传统独裁型：权力由传统而来工具权威型，又称情况权威型：权力会因情况变化而发生转移，即谁赚钱养家谁权力最大分享权威型：成员彼此商量，分享权威每个家庭可以多种权力结构并存，不同时期也可能有所变化。如何评价家庭的权力结构？