VSD治疗骨科创伤感染的临床效果观察

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1、VSD治疗骨科创伤感染的临床效果观察摘要：目的通过对负压封闭引流(VSD)在骨科创伤感染患者的临床应用效果进行观察，为骨科临床诊治提供新的应用技术以促进科室工作的进一步发展。方法选取某院骨科2013年5月〜2014年5月收治的70例创伤感染患者为研究对象，按照创伤感染程度随机分为对照组和观察组各35例,对照组采取常规治疗；研究组采取VSD治疗，对两组临床治疗的效果进行比对分析，以观察不同临床治疗方式的临床效果。结果通过使用负压封闭引流治疗方法的患者在治愈、总有效患者数量和比率与对照组患者相比，临床疗效远远

2、好于后者(P0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组患者采取常规的治疗方式常规治疗方法：为患者创伤感染部位进行清洁并进行药物的外敷，每2d更换1次。对于创伤面积较大的部位进行引流条的放置并且对患者进行抗生素类药物的使用，防止患者感染情况进一步发展。每7d进行1次病理学检查并将报告信息如实填写收集,肉芽丰满后对较小的创伤感染部位进行缝合；肉芽成长不理想无法做到缝合手术的患者采取皮瓣转移术消除创伤面。1.2.2研究组采取封闭引流治疗方式患者创伤感染部位进行清洁并采用VSD敷料进行创面的覆盖工作，之后

3、采用半透明的薄膜进行创面封闭处理，持续使用负压吸引及时的处理手术后出现的漏气和阻塞的现象，同时采用抗生素类药物进行冲洗，在7d后将患者VSD敷料去除，对创伤部位进行病原学检查，肉芽丰满且可以实行缝合手术的患者进行创伤部位缝合，不能采取肉芽缝合手术的患者进行植皮恢复创面。对于创面感染程度较深并且软组织出现了一定程度损伤的患者继续实施VSD覆盖，7d/次，一般经过2〜3次后患者均能够进行下一步治疗工作［2］。1.3疗效的评价标准临床患者的疗效按照标准分为无效、显效、治愈三种标准。无效：创面没有减小，肉芽没有健

4、康长成，感染部位分泌物较多，局部皮肤出现坏死。显效:创面减小，肉芽健康但是仍需要多次进行VSD敷料覆盖，创伤面经过植皮后愈合。治愈：患者创面愈合、表皮覆盖完好,在2w时间内痊愈出院。总有效二显效+治愈。1.4统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用X2检验,P〈0.05表示差异具有统计学意义。2结果两组患者临床治疗详细比对结果见表lo通过上述表格的对比可以看出研究组的总有效率为94.3%、治愈62.9%明显高于对照组的80%和62.9%,说明VSD治疗方法在临床

5、治疗中取得了比较理想的效果。能够有效降低患者无效率，促进了患者身体的康复，可以在临床诊治中普遍推广使用［3］。3讨论常规的治疗方法在治疗骨科创伤感染患者的过程中由于采用的方式，相对于现代医学技术的发展显得比较落后，患者自身的治愈和总有效率普遍偏低。临床患者对整体的治疗效果并不是很满意，导致了对主治医生职业精神和技能的怀疑，增加了医患矛盾，对医院的形象造成了一定程度的影响［4］。负压封闭引流(VSD)治疗方式的出现，在很大程度上促进了临床诊治工作的发展，提高了患者治疗后的临床效果，通过本次的调查研究，可以清

6、晰的看出新治疗方法所起到的作用和效果，值得在实际的临床诊治过程中推广使用⑸。参考文献：［1］史宝国，髙观岚.VSD治疗40例骨科创伤感染的临床疗效观察［J］.中国医药指南，2013,12(31)：6+8.［2］孙晓辉.VSD治疗骨科创伤感染的临床效果观察［J］.中国医药指南，2013,12(33)：418-419.［3］高洁，刘婷.VSD治疗30例骨科创伤感染的临床疗效探析［J］.现代诊断与治疗，2013,12(13)：3042.［4］林少辉，屈厚伯，王大水.VSD治疗骨科创伤感染的临床应用[J]•中国实

7、用医药，2012,12(26)：112.[5]杨茂杰.VSD治疗25例骨科创伤感染的临床观察[J]•中国医疗前沿，2013,12(21)：32.编辑/哈涛